Suboxone vs Methadone – podobieństwa i różnice

Na pierwszy rzut oka, suboxone i metadon wydają się być prawie identyczne. Oto kluczowe różnice między nimi i jak mogą one pomóc w powrocie do zdrowia.

• Oba są stosowane w leczeniu pacjentów z uzależnieniem od opioidów. Oba są syntetycznymi opioidami.
• Suboxone jest częściowym agonistą opiatów (efekty są ograniczone, nawet jeśli są przyjmowane w dużych dawkach)
• Metadon jest pełnym agonistą opiatów (efekty nie są ograniczone).
• Metadon może być nadużywany (nadużywany), więc pacjenci zaczynają przyjmować go w klinice, później są dozwolone dawki domowe.
• Suboxone jest trudniejszy do nadużywania, więc pacjenci mogą brać go do domu.
• Dla osób z większymi, poważniejszymi nawykami opiatowymi i uzależnieniem, Suboxone może nie zapewnić skutecznej ulgi w objawach odstawienia. Metadon może działać lepiej dla takich osób.
• Suboxone jest ogólnie mniej uzależniające niż Methadone.
• Objawy odstawienia Suboxone detox są ogólnie mniej poważne niż Methadone detox.
• Ryzyko przedawkowania Suboxone jest mniejsze niż w przypadku Methadone.
• Koszt Methadone jest generalnie niższy niż Suboxone.
• Methadone jest przyjmowany w postaci tabletek, płynów lub zastrzyków. Suboxone przyjmuje się jako tabletkę podjęzykowo – pod język.

Lekarz będzie współpracował z każdym pacjentem w celu określenia właściwego podejścia klinicznego. Dowiedz się więcej o leczeniu Metadonem lub Suboxone, lub skontaktuj się z nami, aby uzyskać więcej informacji.

Ponad dwa miliony ludzi w USA jest uzależnionych od leków opioidowych na receptę. Na rynku nie ma leku, który mógłby automatycznie wyleczyć uzależnienie od opioidów. Metadon i Suboxone są najczęściej używane do leczenia wraz z garścią farmaceutyków.

Wieki się różnią, jednak większość uzależnień od opioidów występuje u dorosłych w wieku 18-24 lat, z prawie 15% używających ich w okresie dwunastu miesięcy. Dodatkowo, ponad 80% starszych pacjentów (57-80 lat) zgłasza stosowanie co najmniej jednego leku przeciwbólowego na receptę dziennie.

Osoby uzależnione nie mogą samodzielnie pozbyć się leku. Konieczne jest leczenie. Celem każdego leczenia opioidowego jest zmniejszenie głodu i uzależnienia od opioidów, aby osoby te mogły prowadzić produktywne życie.

METADON

Metadon, który jest lekiem stosowanym w leczeniu uzależnienia od opioidów od lat 60. ubiegłego wieku, stymuluje obszary w mózgu, na które wpływ mają opioidy. Zazwyczaj przyjmuje się go w odstępie 24-36 godzin. Leczenie to eliminuje intensywne łaknienie na opiaty, heroinę i morfinę. Skutecznie spowalnia również objawy odstawienia.

Celem leczenia metadonem jest stopniowe zakończenie uzależnienia od opioidów. Jednak metadon nie jest przeznaczony dla wszystkich. Jeśli użytkownik opioidów ma astmę, problemy z oddychaniem lub problemy z trawieniem, takie jak blokada jelit, nie przepisuje się mu tego leczenia.

Pacjenci uzależnieni od opioidów, którzy przyjmują metadon, doświadczają ulgi w objawach odstawienia i pragnieniach związanych z opioidami. Nie wywołuje on również euforii.

Już trzydzieści minut po połknięciu, a szczytowe efekty występują po około trzech godzinach od połknięcia. Zazwyczaj czas trwania pełnego działania metadonu wynosi piętnaście (15) godzin. Przy wielokrotnym dawkowaniu, czas ten rozszerza się do dwudziestu czterech (24) godzin. Leczenie może trwać od 3 do 10 dni w celu stabilizacji w systemie pacjenta.

Skutki uboczne stosowania metadonu mogą obejmować:

1. ciężkie problemy z sercem
2. zawroty głowy
3. ból w klatce piersiowej
4. bóle głowy
5. nierównomierne wzorce snu
6. mdłości
7. wymioty

iv

8. zaparcia
9. suchość w ustach
10. obfite pocenie się
11. seksualne dysfunkcja seksualna
12. problemy menstruacyjne
13. zwiększona waga

Metadon jest przyjmowany doustnie lub w zastrzykach. Lekarz centrum leczenia poinstruuje pacjenta o właściwym dawkowaniu lub użyciu strzykawki do zastrzyków. Płynny metadon może być dozowany za pomocą pompy pomiarowej. Dawki mogą być tak małe jak jeden miligram.

Nie ma ustalonego czasu na wykorzystanie metadonu jako leczenia. Może on być przepisywany przez miesiące lub lata. Tylko lekarz medycyny może przepisać metadon i powinni przeprowadzić ocenę dla recepty. Lekarz prowadzi również planowania leczenia i przeglądów. Pielęgniarki wydają metadon i nadzorują spożycie leku.

Interakcje metadonu z innymi lekami lub substancjami mogą być śmiertelne. Pacjenci, którzy używają leków na depresję układu oddechowego, zwiększają efekty działania metadonu. Również leki, które wpływają na metabolizm, mogą powodować depresję układu oddechowego. Interakcje mogą również wystąpić pomiędzy metadonem a lekami stosowanymi w leczeniu HIV i TB (gruźlicy).

Jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba wątroby, nie zostanie mu przepisany metadon, ponieważ może on spowodować encefalopatię wątrobową. Ponadto, pacjentom z nietolerancją składników metadonu nie należy przepisywać metadonu.

Przedawkowanie metadonu może wystąpić, jeśli pacjent stosuje leki działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, takie jak alkohol lub opioidy. Pacjentów należy poinformować o ryzyku związanym ze stosowaniem tych leków w połączeniu z metadonem.

W przypadku przedawkowania należy podać nalokson. Powoduje on odwrócenie działania metadonu. Ponieważ metadon ma długi okres półtrwania, konieczne jest podanie przedłużonego wlewu lub wielu dawek naloksonu w ciągu kilku godzin. Pacjenci, którzy przedawkowali, powinni być przewiezieni do szpitala i monitorowani przez co najmniej cztery godziny.

Pacjenci leczeni podtrzymująco metadonem mogą nabrać tolerancji na uśmierzające ból działanie opioidów. Jeśli pacjent leczony metadonem wymaga uśmierzenia bólu, można wydać mu paracetamol. Pacjenci leczeni metadonem mogą wymagać większych niż normalnie dawek, aby odczuć ulgę w bólu.

SUBOKSON

Subokson może być przepisany jako opcja dla metadonu. Jest on, jak stwierdzono na powyższej liście, znacznie mniej uzależniający niż metadon.

Jest to lek opioidowy, powszechnie znany jako narkotyk. Łączy w sobie buprenorfinę, lek opioidowy, i Nalokson, który blokuje działanie leków opioidowych. Zmniejszenie bólu jest zablokowane, ponieważ jest to zwykle krok w kierunku nadużywania opioidów.

Subokson jest uzależniający i może powodować uzależnienie lub śmierć, jeśli jest nadużywany. Jest on przepisywany i wydawany wyłącznie przez lekarza. Przyjmuje się go w postaci tabletki, która powoli rozpuszcza się pod językiem. Nie należy jej żuć ani przyjmować w całości i jest przechowywana w temperaturze pokojowej.

Badania krwi są wykonywane regularnie w tym czasie, aby potwierdzić, że wątroba funkcjonuje prawidłowo. Używanie alkoholu jest absolutnie zabronione, ponieważ w połączeniu z suboxone może być śmiertelne.

Istnieje szereg skutków ubocznych stosowania suboxone:

1. depresja
2. mdłości
3. zmniejszony popęd płciowy
4. Bóle głowy
5. Senność
6. Zawroty głowy
7. Obrzęk warg, języka, gardła i twarzy

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem pogotowia ratunkowego.

Użytkownicy suboksonu mogą również rozwijać reakcje podczas picia alkoholu lub stosowania środków uspokajających i innych leków uspokajających. Zazwyczaj użytkownikom suboxone zaleca się unikanie tych substancji podczas leczenia. Większość ośrodków leczenia odradza ich stosowanie, a pacjenci są szkoleni w zakresie unikania ryzyka. Suboxone jest również dość nowy rodzaj leczenia, w przeciwieństwie do metadonu, który jest już od ponad pięćdziesięciu lat. Nie został on przetestowany tak bardzo jak metadon, więc nie jest tak wiarygodny jak metadon.

Koszt suboxone jest znacznie wyższy w porównaniu do metadonu. Ubezpieczenie zdrowotne może go pokryć, ale zazwyczaj jest to dodatkowy wydatek. Skala przesuwna jest czasami używana w przypadku suboksonu, ale jego koszt może być nadal zaporowy dla niektórych klientów.

METADON VS. SUBOXONE

Metadon jest lekiem z listy II, zgodnie z definicją FDA, i działa od ponad pięćdziesięciu lat jako skuteczne i bezpieczne leczenie uzależnienia od opioidów. Chociaż Suboxone jest alternatywą dla niego, metadon okazał się produkować lepsze wskaźniki leczenia niż Suboxone w zmniejszaniu narkomanii, utrzymując pacjentów w leczeniu i zmniejszając nielegalnego używania narkotyków. Regularna konserwacja metadonem zmniejszyła również ryzyko zachorowania i przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby typu B (HBV), zapalenia wątroby typu C (HBC) oraz HIV/AIDS. Jest ona również bardziej opłacalna niż Suboxone i inne metody leczenia.