Adrienne jest certyfikowaną trenerką psów i byłą asystentką weterynarza, która współpracuje z najlepszymi weterynarzami na świecie.

Czasami właściciele psów mogą odczuwać pokusę odstawienia prednizonu – albo dlatego, że ich pies czuje się lepiej, albo z powodu jakiegoś irytującego lub przerażającego efektu ubocznego prednizonu. Ten artykuł ma na celu podkreślenie znaczenia rozpoznania ryzyka związanego z nagłym odstawieniem prednizonu, zwłaszcza gdy pies jest na nim od dłuższego czasu.

Kiedy pracowałem u weterynarza, pamiętam, że czasami z naszej maszyny drukarskiej wychodziły bardzo długie wydruki dotyczące przepisanego leku. Niektóre ostrzeżenia były tak długie, że rozciągały się na kilka arkuszy papieru samoprzylepnego, a ja musiałem ciężko pracować, aby dwie etykiety zmieściły się na butelce. Leki kortykosteroidowe, takie jak prednizon, miały najdłuższe etykiety ze wszystkich. Dlaczego?

Ponieważ prednizon jest podstępnym lekiem, który ma bardzo długą listę instrukcji i ostrzeżeń. Jako dawka, jest on zwykle podawany w „wybuchu” początkowo, a następnie zwęża się stopniowo. Przykładem instrukcji dotyczących prednizonu może być coś takiego:

Dawaj 1/2 tabletki dwa razy dziennie przez 5 dni, następnie dawaj 1/2 tabletki raz dziennie przez 5 dni, następnie dawaj 1/2 tabletki co drugi dzień, aż cały lek zniknie.

Ale czym dokładnie jest prednizon, a przede wszystkim, dlaczego ma takie dziwne instrukcje?

Prednizon jest syntetycznym lekiem kortykosteroidowym, który jest często stosowany do tłumienia układu odpornościowego w celu zmniejszenia stanu zapalnego, bólu, obrzęku lub swędzenia. Jest on często przepisywany w przypadku alergii, stanów zapalnych, zaburzeń pracy nadnerczy, takich jak choroba Addisona, oraz kilku chorób autoimmunologicznych. Stosowanie prednizonu u psów z rakiem może również pomóc w walce z apetytem.

Na wiele sposobów prednizon jest podobny do hormonów kortykosteroidowych kortyzolu i aldosteronu, które są wytwarzane przez nadnercza znajdujące się wzdłuż każdej nerki. Z tego powodu, podczas przyjmowania prednizonu, nadnercza zaczynają zmniejszać produkcję kortyzolu, wyjaśnia dr April Chang-Miller.

Why Should I Taper My Dog Off Prednisone and Corticosteroids Gradually?

Prednizon powoduje, że nadnercza zmniejszają produkcję kortyzolu. Jeśli prednizon zostałby gwałtownie odstawiony, byłby to zbyt duży wstrząs dla nadnerczy, które nagle musiałyby znowu produkować kortyzol w dużych ilościach. Tak więc poprzez stopniowe odstawianie prednizonu, nadnercza mają czas na wznowienie swojej normalnej funkcjonalności.

Najbardziej ze wszystkich, odstawienie prednizonu pomoże zapobiec objawom odstawienia prednizonu, które mogą być przerażające, a nawet zagrażające życiu. W następnym akapicie, zobaczymy kilka potencjalnych problemów związanych ze zbyt szybkim odstawieniem prednizonu u Twojego psa.

Objawy zbyt szybkiego odstawienia prednizonu u psów

Nie ma zbyt wielu informacji na temat objawów zbyt szybkiego odstawienia prednizonu u psów. Jednakże, w przypadku ludzi przyjmujących prednizon, te objawy zbyt szybkiego odstawienia są powszechnie znane:

1. Silne drżenie, zmęczenie, osłabienie i ból. Na przykład, jeśli twój pies drży, wydaje się bardziej ospały niż zwykle, śpi cały czas, nie chce się zbytnio ruszać, lub jeśli wydaje się, że cierpi z powodu bólu.
2. Problemy trawienne. Na przykład, jeśli pies wydaje się mieć mdłości, wymiotuje, ma biegunkę lub wykazuje małe zainteresowanie jedzeniem.
3. Lekkomyślność. Jeśli Twój pies ma zawroty głowy, problemy z chodzeniem lub przewraca się w połowie spaceru.
4. Zwiększone pragnienie lub oddawanie moczu.

Żaden z tych objawów nie jest gwarancją, że Twój pies odstawia prednizon zbyt szybko – są to raczej pewne oznaki, których należy być świadomym.

Jakie są zagrożenia związane z nagłym odstawieniem prednizonu?

Głównym zagrożeniem związanym ze zbyt szybkim zmniejszeniem dawki prednizonu jest Kryzys Addisonowski, który może zagrażać życiu psa i doprowadzić go do wstrząsu.

Choroba Addisona (hipoadrenokortycyzm), która bierze swoją nazwę od Thomasa Addisona (który odkrył tę chorobę u ludzi), jest zaburzeniem hormonalnym spowodowanym powolnym i niedostatecznym wydzielaniem hormonów kory nadnerczy (kortyzolu i aldosteronu). Kryzys Addisona” lub jatrogenna hipoadrenokortycyzm jest tym, co powoduje, że pies wpada we wstrząs. Słowo „hipoadrenokortycyzm” można podzielić w następujący sposób: hypo oznacza „niski”, adreno odnosi się do gruczołu nadnerczy, a cortico odnosi się do kortyzolu.

Co się dzieje w kryzysie Addisona u psa?

1. Choroba Addisona powstaje, gdy nadnercza psa nie produkują wystarczającej ilości hormonów do normalnego funkcjonowania. Może się to zdarzyć, gdy prednizon jest zatrzymany nagle i nadnercza reagują zbyt wolno, ponieważ były uśpione i nie dano im szansy na reanimację i stopniowe uaktywnienie się ponownie.
2. Gdy tak się dzieje, poziom potasu i sodu u psa staje się niezrównoważony. Poziom sodu zaczyna spadać, podczas gdy poziom potasu zaczyna rosnąć. Wysoki poziom potasu może mieć szkodliwy wpływ na serce i może prowadzić do zapaści krążeniowej. Dotknięte psy mogą wydawać się słabe i ospałe; mogą wymiotować, mieć niskie lub nieregularne tętno i mogą wpaść we wstrząs, a nawet zapaść.
3. Potraktowane psy wymagają natychmiastowego leczenia ratunkowego (opieka wspomagająca składająca się z terapii płynami i starannego monitorowania) w celu skorygowania ich zaburzeń równowagi elektrolitowej i ewentualnie niskiego poziomu glukozy. Według podręcznika Merk Veterinary Manual może być konieczne podanie szybko działających leków kortykosteroidowych, takich jak bursztynian sodowy prednizonu lub fosforan sodowy deksametazonu.

Jak zapobiec powikłaniom po prednizonie

Całej tej tragedii można łatwo zapobiec poprzez bardzo ostrożne, powolne i celowe odstawienie sterydów. Psy, które brały prednizon przez dłuższy czas, szczególnie muszą być odstawiane bardzo powoli. Twój weterynarz powie Ci jak.

Ostatnio, najlepszym sposobem zapobiegania objawom odstawienia prednizonu u psów jest ścisłe przestrzeganie instrukcji na etykiecie i upewnienie się, że instrukcje weterynarza dotyczące odstawienia sterydów są dokładnie przestrzegane.

Jak długo powinno trwać odstawienie sterydów u psa?

Prednizon zazwyczaj odstawia się od dwóch do pięciu tygodni, ale sposób jego odstawiania zależy od

• długości przyjmowania leku przez psa,
• leczonego schorzenia,
• oraz reakcji psa na obniżoną dawkę

(Według Vet Info.Należy skonsultować się z lekarzem weterynarii, aby omówić jego oczekiwania w stosunku do konkretnego psa.

Nawet po zmniejszeniu dawki u psa, ważne jest, aby zwracać uwagę na kliniczne oznaki problemów i natychmiast zgłaszać je lekarzowi weterynarii.

Zawsze konsultuj się z weterynarzem

Ten artykuł zawiera wyniki moich badań i nie powinien być stosowany jako substytut profesjonalnej porady weterynaryjnej. Jeśli Twój pies jest na sterydach, postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza weterynarii dotyczącymi właściwego ich odstawiania. Jeśli podejrzewasz u swojego psa objawy odstawienia prednizonu, natychmiast zgłoś się do lekarza weterynarii, ponieważ może to być sytuacja awaryjna zagrażająca życiu. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, skonsultuj się z lekarzem weterynarii.

Ten artykuł jest dokładny i prawdziwy zgodnie z najlepszą wiedzą autora. Nie ma on na celu zastąpienia diagnozy, prognozy, leczenia, recepty lub formalnej i zindywidualizowanej porady od lekarza weterynarii. Zwierzęta wykazujące oznaki i objawy niepokoju powinny być natychmiast widziane przez lekarza weterynarii.

Pytania & Odpowiedzi

Pytanie: Jeśli mój pies brał 5 mg dziennie Prednizonu przez 14 dni, czy mogę go nagle odstawić?

Odpowiedź: W moim rozumieniu nie ma ogólnych zasad dotyczących tego, co stanowi „wystarczająco niską” dawkę na „wystarczająco krótki” czas, aby przerwać podawanie prednizonu. Warto zadzwonić do weterynarza, który go przepisał i zapytać, co robić, zwłaszcza jeśli nie było jasnych wskazówek wydrukowanych na butelce.

Co robić dalej zależy również od tego, jaki stan jest leczony. Jeśli myślisz o odstawieniu leku z powodu skutków ubocznych, lekarz weterynarii może uznać, że ważne jest, aby pies nadal przyjmował ten lek, ponieważ korzyści przewyższają skutki uboczne.

Jednakże w przypadku niektórych poważnych rodzajów skutków ubocznych lekarz weterynarii może uznać, że ważne jest, aby przerwać podawanie leku, aby zapobiec dalszym szkodom (np. pies wymiotujący dużą ilością krwi z powodu wrzodów żołądka).

Pytanie: Jak długo trwa odstawienie psa od prednizonu?

Odpowiedź: Odstawienie psa od prednizonu to bardzo delikatna procedura. Tylko lekarz weterynarii może udzielić takich informacji. Zazwyczaj instrukcje są podane na butelce (są to bardzo długie instrukcje na butelce, zazwyczaj do krótkotrwałego stosowania), ale jeśli lekarz weterynarii zalecił szybsze odstawienie leku ze względu na okropne skutki uboczne, należy postępować zgodnie z nimi ostrożnie. Proszę zadzwonić do swojego weterynarza, aby wyjaśnić. Niespokojność, dyszenie, zwiększone picie i zwiększone oddawanie moczu, zwiększony apetyt, są częstymi skutkami ubocznymi prednizonu.

Pytanie: Czy prednizon może powodować choroby skóry w wyniku długotrwałego stosowania?

Odpowiedź: Prednizon może powodować kilka schorzeń skóry ze względu na swoje właściwości immunosupresyjne. Poniżej znajduje się tylko ogólna lista. Ponieważ steroidy takie jak prednizon obniżają odporność układu immunologicznego, możliwe jest wystąpienie oportunistycznych bakteryjnych lub grzybiczych infekcji skóry. W niektórych przypadkach możesz zaobserwować cienką okrywę włosową, zaskórniki i cienką skórę. Możliwe, że stan skóry, o którym Pan mówi, to kalcynoza skórna, która powoduje powstawanie twardych blaszek na skórze, które są wynikiem odkładania się kryształów wapnia na skórze.

Pytanie: Mój lekarz weterynarii nie wspomniał o odstawieniu mojego psa od prednizonu. Jest na nim od 18 miesięcy lub dłużej. Odstawił go na około 10 dni. Czy muszę go ponownie włączyć, a następnie odstawić?

Odpowiedź: Nigdy nie powinieneś robić niczego z prednizonem bez uprzedniej konsultacji z weterynarzem. Zadzwoniłabym do weterynarza i omówiła Twoje obawy związane z tym, że Twój pies był na prednizonie tak długo i nie został odstawiony od piersi. Lekarz weterynarii może powiedzieć, aby obserwować go uważnie lub może zasugerować wykonanie testu stymulującego ACTH, aby określić, czy jego nadnercza funkcjonują prawidłowo.

Pytanie: Czy biegunka lub miękki stolec mogą być oznaką zbyt szybkiego odstawienia prednizonu u psa?

Odpowiedź: Trudno odpowiedzieć na to pytanie i naprawdę powinieneś wyrazić swoje obawy z lekarzem weterynarii. Zbyt szybkie odstawienie sterydów może spowodować tak zwany kryzys Addisona. Objawy tego są dość niejasne, w tym senność, utrata apetytu, przerywane wymioty i biegunka, drżenie, zwiększone picie i zwiększone oddawanie moczu oraz epizody osłabienia. Jak można wywnioskować, może być kilka zaburzeń powodujących te objawy. Proszę skonsultować się ze swoim lekarzem weterynarii.

© 2013 Adrienne Farricelli

Maggie 27 stycznia 2020:

Z pewnością byłabym zainteresowana wysłuchaniem opinii innego lekarza weterynarii. Ona oczywiście spotyka się teraz z kilkoma weterynarzami, choć nie wiem, czy kwalifikują się oni jako specjaliści. Sterydy zaczęły się od 50mg mniej więcej 10 tygodni temu. Jak wspomniałam, płytki krwi wróciły do normy. Zaczęłam odstawiać sterydy i płytki krwi trochę spadły. Więc wróciłem do 50mg. Pozostałem na 40-50mg przez 9 tygodni, podczas gdy to, co zinterpretowałem jako efekty uboczne, pogorszyło się. Moja córka, pielęgniarka, zauważyła rozdęcie brzucha i zasugerowała, żeby sprawdzili jej wątrobę i okazało się, że enzymy są bardzo podwyższone. Więc, oni właśnie zmniejszyli sterydy do 30mg 4 dni temu. Zapewniam, że jesteśmy w stałym kontakcie z weterynarzem, a ona otrzymuje całodobową uwagę i opiekę, w tym płyny podskórne. Jestem po prostu zwolenniczką szukania wszystkich możliwości, badań, drugich opinii, itp.

Adrienne Farricelli (autor) 27 stycznia 2020:

Jest to z pewnością frustrujące, gdy leczenie wydaje się być gorsze niż podstawowy proces chorobowy. Jeszcze, to jest trudne do udowodnienia czy pogorszenie możliwego podstawowego problemu albo równoczesne użycie steroidów jest winne dla tego , co widzisz. Czy jest to zbieg okoliczności? Lub są sterydy prawdziwe winić za utratę masy mięśniowej? Z pewnością zwiększone picie, zwiększone oddawanie moczu i dyszenie jest prawdopodobnie spowodowane sterydami i może to mieć wpływ na jakość życia, ale brzmi to jak niezdolność do wstawania i chodzenia jest tym, co ma wpływ na nią najbardziej.

About mięśnie marnowanie, utrata masy mięśniowej może być postrzegane z długotrwałego stosowania wysokich poziomów sterydów. Inne przyczyny zmniejszenia masy mięśniowej można zaobserwować u psów chorych na raka, ale także u starszych psów, u których występują problemy z kręgosłupem, biodrami lub zapalenie stawów.

Jeśli chcesz się wstrzymać, mogę zapytać weterynarza o Twój przypadek i zobaczyć, co mi powie, aby uzyskać drugą opinię, jednak nadal uważam, że najlepszym wyjściem jest wizyta u specjalisty, który może lepiej ocenić sytuację Twojego psa i zobaczyć, co można zrobić, ponieważ jesteś w tak delikatnej sytuacji.

Maggie 27 stycznia 2020:

Zgadzamy się i uznajemy podstawową przyczynę niskiego poziomu płytek krwi i rozumiemy konsekwencje. Jednakże, leczenie sterydami wydawało się zwiększać jej spadek. W rzeczywistości, nie było żadnych dowodów „spadku” w ogóle aż sterydy były zaczęte. Z pewnością istnieje możliwość, że efekty są przypadkowe w stosunku do skutków podstawowej przyczyny, ale w miarę zmniejszania dawki sterydów obserwowaliśmy niewielką poprawę. Mając to na uwadze, niski poziom płytek krwi nie wpłynął na jakość jej życia tak bardzo, jak leczenie sterydami. Jeśli to mają być jej ostatnie dni, uważamy, że nie powinny być one pod wpływem sterydów, ponieważ nie wydają się one pomocne. Ponownie, w tym czasie ona nie wykazuje żadnych dowodów bólu, je, pije, macha ogonem, daje nam znać, kiedy potrzebuje wyjść, i jest nieco bardziej aktywna fizycznie od czasu zmniejszenia dawki sterydów. Próbujemy zrozumieć, czy utracona masa mięśniowa może powrócić po odstawieniu sterydów. Jeśli nie, jeśli nie ma na to nadziei, to musimy rozważyć humanitarną eutanazję, co jest niezwykle trudnym wyborem, biorąc pod uwagę, że wydaje się być sobą z wyjątkiem osłabienia, które przypisujemy sterydom na podstawie badań internetowych. W tym momencie należy jej się cotygodniowe zmniejszanie dawki sterydów z towarzyszącymi badaniami krwi.

Adrienne Farricelli (autorka) 26 stycznia 2020:

Patyczenie, zwiększone picie i zwiększone oddawanie moczu są częstymi skutkami ubocznymi sterydów u psów. Miałem dwa psy na tym leku, i obaj pili i oddawali więcej moczu na szczycie dyszenia. Oba psy stały się również bardzo głodne, a jeden zaczął nawet jeść stolce, czego nigdy nie robił w całym swoim życiu.

Adrienne Farricelli (autor) 26 stycznia 2020:

Hi Maggie, tak mi przykro, że przez to przechodzisz. Wielkie pytanie w schemacie rzeczy jest: co powoduje niskie płytki krwi w pierwszej kolejności? Czy sterydy pomagają? Jak są jej płytki krwi teraz? To byłoby ważne, aby zorientować się, z czym możesz mieć do czynienia i określić rolę sterydów oraz czy inne leki mogą być potrzebne. Wyrazistość czaszki i chudy wygląd mogą być widoczne u psów z wyniszczeniem nowotworowym, więc byłoby to ważne do wykluczenia. Myślę, że w tym momencie byłbyś w lepszych rękach, widząc weterynarza z certyfikatem specjalizującego się w chorobach wewnętrznych, ponieważ brzmi to jak skomplikowany przypadek.

Maggie 26 stycznia 2020:

Mój pies był dość żywy jak na swój wiek (9 lat), ale odkryto, że ma bardzo niski poziom płytek krwi. Ma nadwagę około 65lbs, zawsze był to dla niej problem. Weterynarz przepisał 40mg prednizolonu dziennie, aby podnieść poziom płytek krwi. To zadziałało, ale sterydy ją zdziesiątkowały. W ciągu dwóch miesięcy straciła mięśnie i miała problemy z wstawaniem i chodzeniem. Straciła całą tkankę wokół głowy, a jej czaszka jest bardzo wyraźna – można poczuć każdy jej kontur, jakby była dosłownie skórą na kości. Jej nogi są wyraźnie chudsze, ale cała reszta jest nadęta. Miota się, ma ciężki oddech, jest ciągle spragniona i oddaje 10x więcej moczu niż przed sterydami. Weterynarz nie zgodził się na obniżenie sterydów do czasu wykrycia problemów z wątrobą (wysokie enzymy zdiagnozowane przed wizytą u weterynarza przez moją córkę, pielęgniarkę), a my upieraliśmy się, że sterydy powodują efekty uboczne (po przeczytaniu identycznych opisów efektów w sieci). Weterynarz powiedział, że nigdy nie widział sterydy mają ten efekt, który znalazłem dziwne, jak minimalna ilość badań online opisał je tak dokładnie. Weterynarz obwinia podstawową przyczynę, jak to, co powoduje niską liczbę płytek krwi, co przyznajemy, ale wierzymy, że jest to oddzielny problem. (Została przetestowana i nie znaleziono jeszcze żadnej przyczyny niskiego poziomu płytek krwi.)

Teraz plan jest taki, żeby zmniejszyć dawkę z 30mg do zera przez SZEŚĆ tygodni. Wewnątrz wydaje się jak dawniej – je, pije i oddaje normalny stolec, ale nie może już samodzielnie stać ani chodzić, ponieważ jej nogi nie są w stanie utrzymać jej ciężaru. Nie wierzę, że dożyje sześciu tygodni. Moje pytania są następujące: Czy jest jakaś szansa na wyzdrowienie po tak poważnych skutkach ubocznych sterydów? Czy ten sześciotygodniowy harmonogram jest rozsądny, czy można go przyspieszyć do, powiedzmy, czterech tygodni z kroplami 5mg co pięć dni?

Adrienne Farricelli (autor) 24 stycznia 2020:

Debra, cieszę się, że udało Ci się dotrzeć do źródła tego problemu i że Twój pies ma się już dużo lepiej!

Debra Mclellan 20 stycznia 2020:

MAM 10-LETNIEGO 90 LBS KING SHEPPARDA, który cierpiał przez ponad 6 lat. DRAPANIE, OTWIERANIE RAN, PRÓBOWANIE WSZYSTKIEGO, WYDAWANIE TYSIĘCY DOLARÓW NA RÓŻNE LEKI, IGŁY NA ALERGIE, W TYM APOQUEL 16MG, NIC NIE DZIAŁAŁO, DWÓCH RÓŻNYCH WETERYNARZY. ZROBIŁAM BIOPSJĘ I OKAZAŁO SIĘ, ŻE PRZEZ CAŁY TEN CZAS MA TOCZEŃ (DLE). PREDNIZON WYDAJE SIĘ POMAGAĆ PO SZEŚCIU LATACH CIERPIENIA (PŁACZU) I ZACZĄŁ 1 50MG PREDNIZONU CO 12 GODZIN PRZEZ 3 TYGODNIE LUB TAK, W DÓŁ DO PÓŁ TABLETKI CO 12 GODZIN WIĘCEJ NIŻ TYDZIEŃ. W DÓŁ DO PÓŁ PIGUŁKI CO DRUGI DZIEŃ. NIE JESTEM PEWNA, CZY BĘDZIE MUSIAŁ BYĆ NA PREDNIZONIE PRZEZ RESZTĘ SWOJEGO ŻYCIA. RADZI SOBIE O WIELE LEPIEJ. MIAŁ DOBRE ŚWIĘTA W TYM ROKU. JEGO WŁOSY ODRASTAJĄ. HIS SKIN HAS HEALED HE GOT TO PLAY IN THE SNOW IN THE BACKYARD HE LOVED IT

Adrienne Farricelli (autor) on June 02, 2019:

Tylko lekarz weterynarii może udzielić wskazówek dotyczących odzwyczajania psa od prednizonu, proszę nie odzwyczajać psa na własną rękę.

Prachi25 on May 09, 2019:

Mój 26 funtowy beagle został przepisany 10 mg Prednizonu dwa razy dziennie na i zapalenie gardła z powodu wymiotów. Minęły dwa dni od podania mu tego leku zgodnie z zaleceniami, ale po badaniach mam wątpliwości, czy tak duża dawka była wymagana dla pozornie małego problemu. Jego skutki uboczne to zwiększone pragnienie, zwiększony apetyt i lekkie zmiany w zachowaniu. Czy powinnam go odstawić i jak?

Lisa on January 16, 2019:

Mój pies doznał jakiegoś paraliżującego urazu 12-14-18. Cscan nie wykazał urazu kręgosłupa, a mimo to nie był w stanie używać nóg. Przepisany Prednizon. 01-01-19 właśnie wstał i chodził i od tego czasu poprawiał się w równowadze. 01-14-19 był jego ostatnim drugim dniem odstawienia Prednizonu. Od tego czasu jego spożycie wody wzrosło=częstotliwość oddawania moczu=i raz dziennie eliminacja (świetna jakość/firma) wzrosła do 3. Czujny, aktywny, zaangażowany, nie wydaje się być w bólu chodzi teraz 1/2 do mili dziennie walczy z równowagą. Truchta z gracją i biega normalnie. Apetyt dobry. Wybredny, ale dobry. Brak oznak bólu. Skąd ten wzrost pragnienia? Oddawanie moczu i wypróżnianie? Czy to jest związane z Prednisone?

Adrienne Farricelli (autor) na 18 kwietnia 2018:

Witaj Donna,

Możesz mieć kilka opcji, które możesz chcieć omówić ze swoim weterynarzem, ponieważ on / ona jest tutaj ekspertem i ma dostęp do historii medycznej twojego psa. Nie jestem weterynarzem, ale pracowałem początkowo jako recepcjonista, a następnie jako asystent weterynarza, więc proszę nie traktuj tego jako zalecenia. Są to tylko pewne pomysły, które możesz chcieć przedyskutować ze swoim weterynarzem, które przychodzą Ci do głowy.

1) Jeśli prednizon jest tym, co jest potrzebne do utrzymania Twojego komfortu na dłuższą metę, to może warto go na nim zatrzymać, zwłaszcza jeśli jest to starszy pies z przewlekłą chorobą. Powiedz swojemu weterynarzowi o problemach, które napotykasz i zapytaj go, czy możesz go na nim utrzymać i być może podawać pepcid, aby zapobiec problemom żołądkowym. Być może można go trzymać na najniższej dawce niezbędnej do utrzymania go w komforcie. I do not know what condition your dog has or whether he is having complications so not sure whether this is a feasible option.

2) Another option is keeping him on a lower dose of steroids while using another drug for pain that can be used along such as Gabapentin and/or tramadol. Być może, twój weterynarz może zasugerować wtedy próbując odzwyczaić go od sterydów bardziej stopniowo ponownie raz te meds zaczynają pracować.

3) Wreszcie, można spróbować czekać 48 godzin (lub więcej, jak sugeruje weterynarz) po zakończeniu prednizonu, aby rozpocząć inny lek, taki jak lek NLPZ, takich jak karprofen lub metacam. Te 48 godzin jest potrzebne jako okres wypłukiwania, aby zapobiec komplikacjom.Jednak negatywnym aspektem tego jest to, że może to zająć czas, aby te nowe leki osiągnęły swój poziom terapeutyczny.

Konsultuj się z lekarzem weterynarii w sprawie wznowienia sterydów, ponieważ mogą istnieć specjalne wskazówki do naśladowania.

Donna 18 kwietnia 2018:

Mój pies był na prednizonie przez prawie cztery miesiące. Robi dobrze tapering, dopóki nie dojdzie do punktu pominięcia dnia, a następnie zejdzie w pełnym bólu, ale robi dobrze aż do tego punktu. Jak tylko dasz mu połowę znowu, wtedy on wraca do bycia w porządku. At my wits end on getting him off without pain coming back. Any ideas?

Adrienne Farricelli (autor) on March 09, 2017:

Kathleen, tak mi przykro, że przez to przechodzisz, może to pomoże skonsultować się ze specjalistą chorób wewnętrznych? To brzmi skomplikowanie.

Kathleen 05 marca 2017:

Mój roczny bokser jest obecnie na Prenisone, ze względu na układ odpornościowy z Lyme Disease, próbowaliśmy tapering ją z niego w dół do ćwierć kawałka, a następnie w dół do ćwierć kawałka co drugi dzień, gdy dostaje się w dół do ćwierć kawałka, aby pominąć kilka dni, więc może dostać Spayed, ona zachorowała, to jak nie możemy dostać ucho z niego bez jej coraz naprawdę chory, nie jestem w stanie dostać. Jej Spayed nie ma mowy, co Ian th eproblem tutaj, jak mogę dostać ją Spayed jeśli nie możemy dostać ją z Prednisone .??? Proszę, potrzebuję naprawdę dobrej rady!!! Teraz, oni również umieścić ją na Atopica, aby pomóc jej taper ją z prednizonu, więc ona może mieć spay, ale tak szybko, jak próbowaliśmy ją w dół od eprednizonu ona dostaje chorobę …? Wyciągam włosy na wierzch, weterynarz nie spay ją, chyba że została off prednizonu, ale jeśli nie mogę dostać ją od niego, to co mam zrobić, Nie musi być sposób ..!!!!!!

Adrienne Farricelli (autor) 25 listopada 2013:

Dzięki Eiddwen i Tillsontitan, tak, wygląda na to, że im dłużej pies był na nim, tym ostrożniej należy go odstawić, dzięki za głosy w górę!

Mary Craig z Nowego Jorku 25 listopada 2013:

Z pewnością przydatne ostrzeżenie. Mój pies był na prednizonie przez rok, więc jego odstawienie było bardzo ważne. W rezultacie nie wiedziałam o chorobie Addisona, więc jestem bardzo zadowolona, że postępowałam zgodnie z instrukcjami. I know others will find this useful.

Voted up, useful, and interesting.

Eiddwen from Wales on November 25, 2013:

Bardzo interesujące i przydatne na pewno alexadry.

Eddy.

Adrienne Farricelli (author) on November 23, 2013:

Epbooks, thanks for stopping by. Postępowanie zgodnie z instrukcjami na etykiecie jest bardzo ważne i to niefortunne, że niektórzy właściciele nie stosują się do nich. Pamiętam, że pewnego dnia u weterynarza zadzwoniła pewna pani i zapytała, czy może użyć antybiotyków, które zostały psu po ostatnim zachorowaniu, na ewentualne zakażenie układu moczowego, co było alarmującym stwierdzeniem, ponieważ oznaczało, że ostatnim razem nie podała wszystkich antybiotyków, dopóki nie zniknęły!

Elizabeth Parker from Las Vegas, NV on November 23, 2013:

Wspaniały i pouczający hub. Wszystkie moje psy były na prednizonie z tego czy innego powodu w różnych okresach i chociaż nigdy nie znałam skutków ubocznych, zawsze stosowałam się do zaleceń i widziałam, jak ważne jest to, kiedy mój weterynarz powiedział mi, żebym nigdy nie odstawiała ich od niego dla kaprysu. Edukacyjne. Thanks for sharing!

Adrienne Farricelli (autor) on November 23, 2013:

To niesamowite, ilu właścicieli psów, którzy dają to bez tapering off, zostałem zainspirowany do napisania tego, ponieważ właśnie zobaczyłem post na stronie internetowej przez właściciela, który dał to, a następnie zatrzymał się i pytał, dlaczego jego pies nie czuje się dobrze. Proste wyszukiwanie ujawniło wielu innych właścicieli psów robiących to samo.

Linda Crampton z Kolumbii Brytyjskiej, Kanada 23 listopada 2013:

To jest ważne centrum, alexadry. Mam dwa psy, którym przepisano prednizon, więc ten artykuł jest dla mnie bardzo przydatny i interesujący. W każdym przypadku prednizon pomógł mojemu zwierzęciu, ale twoje ostrzeżenie o stopniowym wycofywaniu leczenia prednizonem jest bardzo ważne.