Encopresis jest typowo scharakteryzowany jako wynikający z przewlekłego zaparcia z przelewaniem brudu, ale został przedstawiony jako wskaźnik wykorzystania seksualnego. Zbadano przydatność predykcyjną zabrudzenia kałem jako wskaźnika statusu wykorzystania seksualnego. W retrospektywnej analizie trzech grup porównawczych dzieci w wieku od 4 do 12 lat przebadano 466 dzieci, u których udokumentowano i leczono wykorzystywanie seksualne; 429 dzieci skierowanych psychiatrycznie z problemami eksternalizacyjnymi oraz 641 dzieci normatywnych rekrutowanych ze społeczności, przy czym w dwóch ostatnich próbach wykluczono wykorzystywanie. Standaryzowane raporty rodzicielskie określały status zabrudzenia i zachowania seksualne. Do przewidywania statusu nadużycia w każdej grupie zastosowano analizę regresji wielorakiej. Zgłoszone wskaźniki zabrudzenia wynosiły odpowiednio 10,3% (nadużywanie), 10,5% (psychiatryczne) i 2% (normatywne). Częstość brudzenia w grupie maltretowanej różniła się istotnie od częstości w grupie normatywnej, ale nie od grupy psychiatrycznej. Podobne wskaźniki brudzenia się odnotowano wśród dzieci maltretowanych, z penetracją i bez penetracji, oraz w próbie psychiatrycznej. Wskaźniki zachowań seksualnych były zgłaszane istotnie częściej przez grupę maltretowaną w porównaniu z grupą psychiatryczną i normatywną i były lepszym predyktorem statusu maltretowania. Pozytywna wartość predykcyjna brudzenia się jako wskaźnika nadużycia wynosiła 45% w porównaniu z 63% dla zachowań seksualnych. Próba psychiatryczna wykazywała znacząco więcej zachowań dysregulowanych niż próba wykorzystywana seksualnie. Użyteczność predykcyjna brudzenia kałem jako wskaźnika wykorzystywania seksualnego u dzieci nie została potwierdzona. Zabrudzenia wydają się reprezentować jedno z wielu zachowań dysregulacyjnych spowodowanych stresem. Klinicyści powinni założyć, że objaw brudzenia się jest najprawdopodobniej związany z typową patologią i odpowiednio go leczyć.