To przerażający scenariusz: Twoje dziecko kończy 18 lat i ulega wypadkowi, a stres związany z nagłym zdarzeniem potęguje prawo o prywatności medycznej, które może uniemożliwić lekarzom ujawnienie rodzicom informacji medycznych. Oznacza to, że pracownicy szpitala mogą nie informować cię o stanie zdrowia twojego dziecka lub nie pozwalać ci podejmować żadnych decyzji medycznych ze względu na przepisy ustawy o przenoszeniu i odpowiedzialności za ubezpieczenie zdrowotne, lepiej znanej jako HIPAA.

„Kiedy dziecko kończy 18 lat, może to być bardzo frustrujące dla rodziców, ponieważ nagle tracą oni możliwość dostępu do dokumentacji medycznej swoich dzieci bez ich zgody” – mówi dr Nicole Washington, psychiatra z certyfikatem zarządu i dyrektor medyczny w Elocin Psychiatric Services z siedzibą w Oklahomie. „Jako rodzice nie postrzegamy naszych dzieci jako dorosłych, ale prawo tak.”

Najlepsza rada, jaką specjaliści medyczni i adwokaci dają rodzicom młodych dorosłych? Zaangażuj się w szczerą rozmowę z dziećmi o tym, jak zmienia się prywatność medyczna po ich 18. urodzinach, i zleć podpisanie niezbędnych formularzy upoważniających, aby w razie nagłego wypadku ważne informacje medyczne mogły być przekazane rodzicom.

Oto, co każdy rodzic powinien wiedzieć o HIPAA i dzieciach, które nie są już nieletnie, a także informacje na temat dokumentów, które rodzice i ich młode-dorosłe dzieci powinny podpisać i mieć na miejscu w razie nagłego wypadku.

HIPAA ma zastosowanie nawet jeśli twoje dzieci są nadal na twoim ubezpieczeniu

Prywatność medyczna jest dość zagmatwana w dzisiejszym krajobrazie opieki zdrowotnej. HIPAA utrzymuje informacje medyczne w tajemnicy po ukończeniu przez osobę 18 lat. Jednak wielu młodych dorosłych pozostaje w planach ubezpieczeń zdrowotnych swoich rodziców do 25 roku życia.

Washington mówi, że rodzice są często zaskoczeni i źli, gdy dowiadują się, że mimo iż nadal mają 18-latka na swoim ubezpieczeniu i płacą rachunki za opiekę medyczną nad dzieckiem, nie są automatycznie upoważnieni do korzystania z informacji medycznych dotyczących tego dziecka.

Jeśli młodzi dorośli są nadal objęci ubezpieczeniem, wtedy ty, jako rodzic, możesz uzyskać informacje na temat badań i leczenia poprzez swoją firmę ubezpieczeniową, wyjaśnia Dr. Christopher Dietz, dyrektor medyczny MedExpress Urgent Care. Oczywiście, opóźnienia w uzyskaniu tych informacji przez ubezpieczenie nie byłyby pomocne w nagłych wypadkach.

Dorosłe dzieci mogą podpisać A HIPAA Release And Appoint Medical Power Of Attorney

Chociaż żaden rodzic nie chce sobie wyobrazić, że jego dzieci mogą być zaangażowane w nagłych wypadkach medycznych, prawni i medyczni specjaliści sugerują planowanie najgorszych scenariuszy poprzez podpisanie przez dziecko formularzy upoważnienia. Dokumenty te mogą pozwolić dostawcom usług medycznych na uwolnienie i dzielenie się informacjami medycznymi z rodzicami i opiekunami w nagłych wypadkach. A ponieważ mogą się one różnić w zależności od stanu i kampusu, rodzice studentów college’u będą musieli porozmawiać ze swoimi dziećmi o dodatkowych formularzach, które będą musieli podpisać.

Aby pomóc w rozmowie z dziećmi, Dietz sugeruje, że rodzice powinni podzielić się swoimi spostrzeżeniami na temat tego, dlaczego korzystne jest zapoznanie się z dokumentacją medyczną swoich dzieci po ukończeniu przez nie 18 lat.

„Na przykład, jeśli coś by się stało i potrzebowalibyście, jako ich rodzice, podjąć za nich decyzje medyczne, dostęp do dokumentacji medycznej jest korzystny,” mówi. „Rozumiem, że młodzi dorośli chcą zachować poczucie prywatności. W tym miejscu zachęcam do otwartych i szczerych rozmów i relacji pomiędzy rodzicem a dzieckiem.”

Podpisanie formularzy upoważniających przez rodzica i dziecko może dać rodzicom prawo do interwencji i wpływu na to, co dzieje się w przypadku nagłego wypadku medycznego, mówi Dietz.

Nawet jeśli twoje dorosłe dziecko jest nieprzytomne, bez pisemnego upoważnienia, HIPAA może zablokować rodzicom dostęp do informacji o opiece zdrowotnej, wyjaśnia adwokat Cleve Clinton, partner w Gray Reed & McGraw w Dallas, Texas.

Oto dwa ważne dokumenty, które rodzice i młodzi dorośli powinni rozważyć:

• Uwolnienie HIPAA: To pozwala dostawcom opieki zdrowotnej na zwolnienie i udostępnianie informacji medycznych rodzicom. Oto przykładowy dokument, który Clinton wskazuje jako ten, który mogą podpisać rodzice i dzieci. Bez podpisanego upoważnienia, lekarze mogą odmówić omówienia stanu zdrowia dorosłego dziecka z kimkolwiek, chyba że dojdą do wniosku, że leży to w najlepszym interesie dziecka. Podpisane upoważnienie HIPAA nie musi być potwierdzone notarialnie. Młodzi dorośli, którzy podpisują te formularze, mogą zapobiec ujawnieniu niektórych informacji, zauważa Consumer Reports. Na przykład, mogą wybrać, aby nie dopuścić do ujawnienia informacji o seksie, narkotykach lub zdrowiu psychicznym. Dodatkowo, jeśli Twoje dziecko wyjeżdża na studia, warto sprawdzić w centrum medycznym kampusu, czy są jakieś dodatkowe formularze, które trzeba podpisać.
• Pełnomocnictwo medyczne: Idąc o krok dalej, pełnomocnictwo medyczne pozwoli twojemu młodemu-dorosłemu dziecku wyznaczyć agenta do podejmowania decyzji medycznych w ich imieniu. Różne stany mają różne prawa, a co za tym idzie, różne formularze, zauważa Clinton. Ponadto, stany mają różne prawa dotyczące tego, czy te formy pełnomocnictwa muszą być potwierdzone notarialnie lub podpisane przez świadków, wyjaśnia. (Oto przykład przepisów i formularzy obowiązujących w Teksasie). Czy Twoje dziecko wybiera się na studia poza stanem? Eksperci zalecają, aby wiedzieć, jaka dokumentacja jest wymagana w tym stanie, abyś mógł zostać mianowany pełnomocnikiem medycznym. Ponadto, w niektórych stanach, autoryzacja HIPAA jest częścią standardowego formularza pełnomocnictwa medycznego. Consumer Reports wskazuje, że młodzi dorośli mogą podjąć dodatkowy krok, wyznaczając trwałe pełnomocnictwo, które pozwala rodzicowi lub innemu wyznaczonemu agentowi zająć się sprawami w ich imieniu. Mogą to być takie rzeczy jak składanie podatków, płacenie rachunków lub dostęp do kont bankowych, podczas gdy oni nie są w stanie tego zrobić.

Kiedy dostawcy usług medycznych mogą ujawnić informacje pomimo HIPAA

W niektórych sytuacjach dostawca usług medycznych może zdecydować się na ujawnienie informacji zdrowotnych członkowi rodziny, nawet jeśli formularz zwolnienia z HIPAA nie został podpisany. Dzieje się tak, gdy w profesjonalnej ocenie usługodawcy, ujawnienie informacji leży w najlepszym interesie pacjenta. Jednakże, świadczeniodawcy często błądzą po stronie prywatności pacjenta, zwłaszcza jeśli nie znają rodziców.

Zgodnie z danymi amerykańskiego Departamentu Zdrowia i Usług Społecznych, są to niektóre z przypadków, kiedy świadczeniodawca może dzielić się informacjami z członkiem rodziny:

• Członek rodziny jest zaangażowany w opiekę zdrowotną nad pacjentem lub płatności za opiekę zdrowotną.
• Pacjent mówi świadczeniodawcy, że może ujawnić informacje.
• Pacjent nie sprzeciwia się udostępnieniu informacji lub, jeśli posługuje się profesjonalnym osądem, świadczeniodawca uważa, że pacjent nie sprzeciwia się.

Istnieją pewne inne wyjątki, które pozwalają na udostępnienie dokumentacji pacjenta bez jego zgody, Dietz wyjaśnia. Jeśli świadczeniodawca uważa, że istnieją oznaki nadużycia lub zaniedbania, lub jeśli pacjent ma chorobę zakaźną, jest zobowiązany do poinformowania odpowiednich władz.

„A jeśli czuje, że pacjent jest w niebezpieczeństwie lub może wyrządzić sobie lub innym krzywdę, może skontaktować się z rodzicami lub władzami,” mówi Dietz.

Jak widać, istnieje wiele szarych stref, jeśli chodzi o prywatność medyczną – dlatego eksperci zalecają posiadanie formularzy autoryzacji, aby rodzice mogli uzyskać informacje, których potrzebują w nagłych przypadkach.