Wieloogniskowa Neuropatia Ruchowa (MMN) jest rzadkim schorzeniem, w którym wiele nerwów ruchowych jest atakowanych przez układ odpornościowy. Powoduje to osłabienie bez utraty czucia. Zaburzenie to dotyka mniej niż 1 osobę na 100,000 ludzi. Mężczyźni są prawie dwukrotnie bardziej narażeni na rozwój choroby niż kobiety, a większość ludzi zapada na nią między 35 a 70 rokiem życia. Specyficzna natura ataku jest wyjątkowa i zagadkowa, ponieważ włókna ruchowe i czuciowe są przemieszane w pniach nerwowych rąk i nóg, ale tylko nerwy ruchowe stają się zaangażowane
Z bardzo rzadkimi wyjątkami, MMN nie skraca życia, ani nie powoduje poważnych problemów z oddychaniem lub przełykaniem. Jednakże, może powodować wiele dysfunkcji i niepełnosprawności, a zaburzenie wydaje się utrzymywać w nieskończoność i rzadko przechodzi w długotrwałą remisję. Zaburzenie to jest czasami mylone ze stwardnieniem zanikowym bocznym (ALS, lub chorobą Lou Gehriga), ale w przeciwieństwie do ALS, jest ono uleczalne. Wczesna i dokładna diagnoza pozwala pacjentom na szybki powrót do zdrowia.
MMN jest uważana za spowodowaną zmianami w układzie odpornościowym, takimi, że pewne białka (przeciwciała), które normalnie chronią przed wirusami i bakteriami, zaczynają atakować składniki nerwów obwodowych. Przeciwciała mogą być skierowane przeciwko „GM-1”, gangliozydowi znajdującemu się w węźle Ranviera. Przeciwciała te zostały wykryte u co najmniej jednej trzeciej pacjentów z MMN. Nowsze badania sugerują również, że nowsze testy na przeciwciała skierowane przeciwko GM-1 w połączeniu z kilkoma pokrewnymi gangliozydami, są pozytywne u ponad 80% pacjentów z MMN. Tak więc, istnieją coraz większe powody, aby sądzić, że te przeciwciała są przyczyną MMN.
Objawy MMN
- Słabość
- Marskość mięśni
- Kurcze
- Niepożądane skurcze
- Skurcze
- Małe przypadkowe wgłębienia w mięśniach, które neurolodzy nazywają powięziami
Jak diagnozuje się MMN
- Ocena neurologiczna
- Elektromiografia
- Badanie szybkości przewodzenia nerwów
- Badanie fizykalne
- Badanie krwi
Leczenie MMN
- Dożylna immunoglobulina (IVIg)
- Leczenie immunosupresyjne z cyklofosfamidem (Cytoxan)
- Łagodne objawy mogą nie wymagać leczenia
- Dożylne podawanie leków dożylnie