Jakie rodzaje wypadnięcia są możliwe po porodzie?

Uważa się, że u około połowy wszystkich matek wystąpią objawy wypadnięcia w pewnym momencie po porodzie. U niektórych dzieje się to od razu, u innych dopiero po menopauzie.

Jeśli do wypadnięcia narządów miednicy (POP) dochodzi w wyniku porodu, jest ono znane jako wypadnięcie poporodowe. W zależności od organu, który wypada do pochwy, każde wypadnięcie organu miednicowego ma inną nazwę. Podążaj za linkami poniżej, aby dowiedzieć się więcej o każdym typie wypadnięcia:

• Cystocele – wypadnięcie pęcherza moczowego
• Urethrocele – wypadnięcie cewki moczowej
• Cystourethrocele – wypadnięcie zarówno pęcherza moczowego jak i cewki moczowej
• Rectocele – wypadnięcie odbytnicy
• Enterocele – wypadnięcie jelita cienkiego
• Enterocele – wypadnięcie jelita cienkiego
• Wypadnięcie macicy – wypadnięcie macicy
• Wypadnięcie sklepienia pochwy – wypadnięcie ścian pochwy

Powstanie wypadnięcia poporodowego w czasie, gdy dochodzisz do siebie po porodzie i stajesz się nowym rodzicem, nie może być bardziej niepokojące. Ale jesteśmy tutaj, aby pomóc ci uspokoić umysł i pokazać ci, że masz opcje. Ponadto nie jesteś sama, wypadnięcie po porodzie jest bardziej powszechne niż myślisz.

Co Powoduje Wypadnięcie Po Porodzie?

Wszystkie wypadnięcia organów miednicowych występują w wyniku osłabienia mięśni, które utrzymują wszystko na miejscu w obszarze miednicy – mięśni dna miednicy. Zdrowe mięśnie dna miednicy działają jak hamak mięśniowy na dole miednicy i wraz z silnymi ścianami pochwy pomagają utrzymać organy miednicy w stabilności.

Niestety ciąża i poród pochwowy mogą zwiększyć nacisk na mięśnie dna miednicy i spowodować ich osłabienie i rozluźnienie, ponieważ nadmiernie się rozciągają i powodują powstanie tkanki bliznowatej w miejscach, gdzie próbują się naprawić. Może to również spowodować uszkodzenie nerwów w tych ważnych mięśniach. Ciężar dziecka może je rozciągnąć, nawet jeśli rodzisz przez cesarskie cięcie.

Hormony ciążowe również odgrywają rolę, zmieniając mięśnie dna miednicy, aby stały się bardziej elastyczne, zwykle poza ich granicami odbicia. Jest to pomocne przy podtrzymywaniu dziecka i przy porodzie, ale nie tak bardzo dla ich siły po nim.

Inne czynniki ryzyka, które mogą przyczynić się do uszkodzenia, obejmują:

• szczególnie ciężkie dziecko
• skomplikowany poród pochwowy, z dużą ilością parcia, rozdzierania i gdzie używane są kleszcze
• nieskomplikowany poród pochwowy, który może spowodować uszkodzenie tkanki bliznowatej i nerwów w mięśniach dna miednicy
• wielokrotne ciąże i porody
• poprzednie wypadnięcia narządów miednicy
• przedłużające się i utrzymujące się zaparcie, co oznacza, że musisz się wysilać, by wypróżnić się
• przewlekły kaszel
• nadwaga lub otyłość
• regularne podnoszenie dużych ciężarów lub starsze dzieci

Jakie są objawy wypadnięcia związanego z porodem?

Możesz zacząć rozwijać objawy wypadnięcia zaraz po porodzie, lub może to zająć trochę czasu. Możesz również nigdy nie mieć objawów i mieć wypadnięcie poporodowe zdiagnozowane podczas badania wymazu lub innego rutynowego badania miednicy lub pochwy, takiego jak twoje sześciotygodniowe poporodowe badanie lekarskie.

Jeśli doświadczysz objawów, możesz doświadczyć wszystkich lub niektórych z poniższych, w zależności od wypadnięcia narządów miednicowych, na które cierpisz:

• nietrzymanie moczu – ciągłe kapanie moczu, którego nie możesz kontrolować
• nietrzymanie moczu z wysiłkiem – niekontrolowane kapanie moczu, kiedy kaszlesz, śmiejesz się, kichanie lub podnoszenie dziecka
• częste infekcje pęcherza
• częste oddawanie moczu
• pilne oddawanie moczu
• trudność w oddawaniu moczu
• zaparcie
• trudność z włożeniem tamponu lub utrzymaniem tamponu
• ból dolnej części pleców lub miednicy
• ból podczas uprawiania seksu
• uczucie ucisku w obszarze miednicy
• uczucie ciągnięcia, lub ciężkość w obszarze miednicy
• widoczne wybrzuszenie tkanki wystające z pochwy, kiedy kaszlesz lub wysilasz się, lub na stałe
• objawy, które pogarszają się stopniowo podczas stania lub po prostu w ciągu dnia

Jak leczyć wypadnięcie po porodzie?

Istnieją różne sposoby leczenia wypadnięcia po porodzie. Która z nich jest dla ciebie najlepsza, będzie zależała od nasilenia objawów. Wiele zmian w stylu życia może wystarczyć do leczenia łagodnego i umiarkowanego wypadnięcia. Obejmują one codzienne ćwiczenia Kegla / ćwiczenia dna miednicy, utrzymanie BMI poniżej 30 i unikanie zaparć.

Aby przeczytać więcej o leczeniu, odwiedź stronę o leczeniu wypadnięcia. Jeśli wiesz, na które wypadnięcie narządów miednicy cierpisz, odwiedź stronę o typach wypadnięcia, aby uzyskać bardziej szczegółowe wyjaśnienia na temat leczenia.

Źródła

Brown. (1997). Journal of the National Medical Association. Wypadnięcie szyjki macicy powikłane ciążą. 89(5), p 346-348. . Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2608164/

Mørkved, S. Salvesen, K. Å. Salvesen, Ø. Volløyhaug, I. (2015). Ultrasound in Obstetrics & Ginekologia. Forceps delivery is associated with increased risk of pelvic organ prolapse and muscle trauma: a cross-sectional study 16-24 years after first delivery. 46(4), p 487-495. Available from: https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/uog.14891

NICE. (2017). Uterine suspension using mesh (including sacrohysteropexy) to repair uterine prolapse, 3 The Procedure National Institute for Health and Care Excellence, 2017 . Available from: https://www.nice.org.uk/guidance/ipg584/chapter/3-The-procedure

Women’s Health Concern. (2015). Prolapse: macicy i pochwy Women’s Health Concern, 2015 . Dostępne pod adresem: https://www.womens-health-concern.org/help-and-advice/factsheets/prolapse-uterine-vaginal/