Wysokie ciśnienie krwi u dzieci i nastolatków

Co to jest wysokie ciśnienie krwi u dzieci?

Ciśnienie krwi to siła, z jaką krew naciska na ściany tętnic. Podczas pomiaru ciśnienia krwi zapisywane są dwie liczby:

Ciśnienie skurczowe. Jest to wyższa liczba. Odnosi się do najwyższego ciśnienia wewnątrz tętnicy. Występuje ono, gdy serce kurczy się i pompuje krew do organizmu.
Ciśnienie rozkurczowe. Jest to niższa liczba. Odnosi się do najniższego ciśnienia wewnątrz tętnicy. Występuje, gdy serce rozkurcza się i wypełnia się krwią.

Na przykład, jeśli ciśnienie krwi u dziecka wynosi 110/70 mmHg, 110 to ciśnienie skurczowe, a 70 to ciśnienie rozkurczowe.

Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) oznacza, że ciśnienie w tętnicach jest zbyt wysokie. To wyższe ciśnienie może uszkodzić tętnice i spowodować, że serce będzie pracować ciężej.

Jeśli ciśnienie jest wysokie, kiedy serce się kurczy, wtedy ciśnienie skurczowe będzie wysokie.
Jeśli ciśnienie jest wysokie, gdy serce się rozkurcza, wówczas ciśnienie rozkurczowe będzie wysokie.

Ciśnienie skurczowe lub rozkurczowe, lub oba, mogą być wysokie.

Wiele rzeczy wpływa na ciśnienie krwi. Należą do nich:

Pora dnia. Ciśnienie krwi zmienia się w ciągu dnia.
Aktywność fizyczna. Ciśnienie krwi jest zwykle wyższe w trakcie i tuż po wysiłku fizycznym.
Emocje. Uczucie złości, strachu lub radości może mieć wpływ na ciśnienie krwi. Niepokój lub zdenerwowanie podczas wizyty w gabinecie lekarskim również może mieć wpływ na ciśnienie krwi.
Wiek, wzrost, waga i płeć. Ciśnienie krwi jest niższe u niemowląt w porównaniu do starszych dzieci. Wyższe dzieci mają zazwyczaj wyższe ciśnienie krwi niż niższe dzieci. Dzieci z nadwagą lub otyłe są bardziej narażone na wysokie ciśnienie krwi. Chłopcy mają zazwyczaj nieco wyższe ciśnienie krwi niż dziewczynki.
Choroba lub leki. Może to być choroba serca lub choroba nerek.
Dieta. Sól, pokarmy o wysokiej zawartości soli (takie jak pakowane mięso), alkohol, napoje z kofeiną (takie jak kawa i napoje gazowane) mogą podnieść ciśnienie krwi.

Jeden wysoki odczyt ciśnienia krwi nie oznacza, że Twoje dziecko ma wysokie ciśnienie krwi. Lekarz prowadzący będzie chciał sprawdzić ciśnienie krwi dziecka w ciągu kilku dni lub tygodni. Jeśli ciśnienie krwi utrzymuje się na wysokim poziomie, może to oznaczać problem.

Co powoduje nadciśnienie u dziecka?

Gdy przyczyna nadciśnienia nie jest znana, nazywamy je pierwotnym. Wtórne nadciśnienie występuje w wyniku choroby lub określonych wyborów dotyczących stylu życia.

Drugorzędne przyczyny nadciśnienia u dzieci i młodzieży obejmują:

Choroby nerek i serca
Leki na receptę takie jak kortykosteroidy lub tabletki antykoncepcyjne
Nielegalne narkotyki takie jak kokaina lub metamfetamina
Zaburzenia endokrynologiczne takie jak nadczynność tarczycy lub nadczynność tarczycy. Zaburzenia endokrynologiczne, takie jak nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy) i cukrzyca
Przyczyny związane ze zdrowiem psychicznym, takie jak stres psychiczny i niepokój

Które dzieci są zagrożone wysokim ciśnieniem krwi?

Dzieci i nastolatki są bardziej narażone na wysokie ciśnienie krwi, jeśli są:

Mają nadwagę
Mają w rodzinie historię wysokiego ciśnienia krwi lub choroby serca
Jesteśmy chłopcami
Mamy matki, które paliły w czasie ciąży

Jakie są objawy wysokiego ciśnienia krwi u dziecka?

Wysokie ciśnienie krwi często nie powoduje żadnych objawów. Z tego powodu często nazywane jest cichym zabójcą. Jest ono często wykrywane podczas rutynowej wizyty u lekarza.

Jak rozpoznaje się wysokie ciśnienie krwi u dziecka?

Pracownik służby zdrowia zdiagnozuje wysokie ciśnienie krwi poprzez sprawdzenie ciśnienia krwi dziecka. Przed postawieniem diagnozy lekarz będzie sprawdzał ciśnienie krwi przez kilka dni lub tygodni. Lekarz prowadzący będzie również:

Przegląd historii zdrowia dziecka, w tym diety, ćwiczeń, aktywności i zdrowia emocjonalnego
Przegląd historii rodziny
Przeprowadzi badanie fizykalne dziecka

Równe odczyty ciśnienia krwi dokonywane w domu mogą być pomocne w ustaleniu, czy dziecko rzeczywiście ma wysokie ciśnienie krwi. Ambulatoryjne monitorowanie ciśnienia krwi wykorzystuje urządzenie, które może być noszone przez 24 godziny. Dokonuje on wielokrotnych odczytów ciśnienia krwi i może pomóc w uzyskaniu dokładniejszego odczytu ogólnego ciśnienia krwi.

Opiekun Twojego dziecka może również zlecić wykonanie badań. Mogą one obejmować:

Elektrokardiogram (EKG), aby sprawdzić rytm serca Twojego dziecka
Echokardiogram (echo), aby sprawdzić anatomię i czynność serca dziecka, jak również ewentualne zwężenie aorty
Badania krwi
Badania moczu

Jak leczy się wysokie ciśnienie krwi u dziecka?

Leczenie będzie zależało od objawów, wieku i ogólnego stanu zdrowia dziecka. Zależy również od tego, jak poważna jest choroba. Jeśli lekarz prowadzący opiekę zdrowotną nad dzieckiem znalazł wtórną przyczynę, taką jak choroba nerek, choroba ta będzie leczona. Jeśli lekarz nie znajdzie przyczyny, leczenie polega na zmianie stylu życia. Mogą one obejmować stosowanie zdrowej dla serca diety, która:

Zawiera dużo owoców i warzyw, produktów pełnoziarnistych oraz niskotłuszczowych lub beztłuszczowych produktów mlecznych
Jest uboga w sól
Ogranicza tłuste i słodkie pokarmy

Inne zmiany stylu życia mogą obejmować:

Utrata wagi
Zwiększenie ilości ćwiczeń fizycznych
Nauka radzenia sobie z emocjami i stresem
Rzucenie lub trzymanie się z dala od rzucenie palenia
Utrzymanie się z dala od alkoholu

Wielu dzieciom i nastolatkom udaje się obniżyć ciśnienie krwi poprzez zmianę stylu życia. Jednak niektóre dzieci mogą potrzebować leków.

Jakie są możliwe powikłania wysokiego ciśnienia krwi u dziecka?

Wysokie ciśnienie krwi może uszkodzić naczynia krwionośne i serce. Zwiększa to ryzyko ataku serca i udaru w późniejszym okresie życia.

Co mogę zrobić, aby zapobiec nadciśnieniu u mojego dziecka?

Nie wszystkim przypadkom nadciśnienia można zapobiec. Jednak wybór zdrowego dla serca stylu życia może obniżyć prawdopodobieństwo wystąpienia nadciśnienia. Pomóż swojemu dziecku:

Utrzymać zdrową wagę
Jeść zdrową dietę
Być aktywnym każdego dnia
Nie palić

Amerykańska Akademia Pediatrii (AAP) zaleca, aby dzieci w wieku powyżej 3 lat miały wykonywane badania przesiewowe ciśnienia krwi podczas corocznej wizyty u lekarza.wizyty dziecka. Powinno być ono sprawdzane przy każdym spotkaniu z lekarzem, jeśli są one otyłe, przyjmują leki, o których wiadomo, że podnoszą ciśnienie krwi, mają choroby nerek, cukrzycę lub historię niedrożności łuku aorty lub koarktacji. Prawidłowe ciśnienie krwi u dzieci zależy od ich płci, wieku i wzrostu.

Kiedy powinienem skontaktować się z lekarzem prowadzącym leczenie mojego dziecka?

Jeśli w twojej rodzinie występowały przypadki nadciśnienia lub chorób serca, upewnij się, że lekarz prowadzący leczenie twojego dziecka o tym wie. A jeśli Twoje dziecko ma nadwagę, upewnij się, że porozmawiasz z jego lub jej lekarzem o sposobach na zrzucenie wagi.

Kluczowe kwestie dotyczące wysokiego ciśnienia krwi u dzieci

Wysokie ciśnienie krwi oznacza, że ciśnienie w tętnicach jest zbyt wysokie. Może to uszkodzić tętnice i spowodować cięższą pracę serca.
Wysokie ciśnienie krwi często nie ma znanej przyczyny. Niektóre choroby i leki mogą powodować wysokie ciśnienie krwi.
Ciśnienie krwi ulega zmianom. Przed postawieniem diagnozy o wysokim ciśnieniu krwi, lekarz prowadzący sprawdzi je w ciągu kilku dni lub tygodni.
Zmiany stylu życia, takie jak utrata wagi, ćwiczenia fizyczne i zdrowe odżywianie, mogą pomóc w obniżeniu wysokiego ciśnienia krwi.

Następne kroki

Wskazówki, które pomogą Ci uzyskać jak najwięcej z wizyty u lekarza Twojego dziecka:

Znaj powód wizyty i to, co chcesz osiągnąć.
Przed wizytą zapisz pytania, na które chcesz uzyskać odpowiedzi.
Podczas wizyty zapisz nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, zabiegi lub badania. Zapisz również wszelkie nowe instrukcje, jakie lekarz wyda ci dla twojego dziecka.
Dowiedz się, dlaczego przepisano nowy lek lub leczenie i jak pomoże on Twojemu dziecku. Należy również wiedzieć, jakie są skutki uboczne.
Zapytaj, czy chorobę dziecka można leczyć w inny sposób.
Dowiedz się, dlaczego zaleca się wykonanie badania lub zabiegu i co mogą oznaczać jego wyniki.
Wiedzieć, czego można się spodziewać, jeśli dziecko nie przyjmie leku lub nie zostanie poddane badaniu lub zabiegowi.
Jeśli dziecko ma umówioną wizytę kontrolną, zapisać datę, godzinę i cel tej wizyty.
Wiedzieć, w jaki sposób można skontaktować się z lekarzem prowadzącym dziecko po godzinach pracy. Jest to ważne, jeżeli dziecko zachoruje, a Ty masz pytania lub potrzebujesz porady.