What Is Disorganized Attachment
Dezorganizowany styl przywiązania u dziecka, znany również jako zdezorientowane przywiązanie, powstaje, gdy dziecko jest emocjonalnie i fizycznie zależne od kogoś, kto jest również źródłem niepokoju lub lęków1. Ten styl przywiązania występuje zazwyczaj u osób, które w dzieciństwie doświadczyły fizycznego, emocjonalnego lub seksualnego wykorzystywania przez swoich opiekunów.
Co to jest przywiązanie
Dzieci rodzą się, aby szukać połączenia i bliskości z ich głównymi opiekunami, aby przetrwać. To głęboko zakorzenione poszukiwanie połączenia pozwala dziecku rozwinąć przywiązanie do swojej figury przywiązania. W zależności od typu rodzicielstwa, dziecko może utworzyć jedną z następujących czterech kategorii przywiązania.
- Pewne przywiązanie
- Unikanie przywiązania
- Ambiwalentne przywiązanie
- Dezorganizacja przywiązania
Te style przywiązania reprezentują sposób, w jaki niemowlę uczy się radzić sobie ze stresującymi okolicznościami i negatywnymi emocjami2.
Pierwsze trzy z tych stylów przywiązania niemowlęcia są uważane za zorganizowane, ponieważ są one przystosowane do odpowiadających im środowisk. Te strategie przywiązania są instynktami przetrwania, które mają na celu maksymalizację bliskości do postaci przywiązania zgodnie z ich różnymi stylami rodzicielskimi.
Dezorganizacja przywiązania u dzieci
Teoria przywiązania twierdzi, że kiedy dziecko jest przestraszone, zwraca się do przywiązanego opiekuna po bezpieczeństwo, komfort i uspokojenie. Jednakże, jeśli opiekun jest również źródłem zagrożenia, dziecko ma nierozwiązywalny problem. Żadne spójne, zorganizowane strategie nie są w stanie złagodzić lęków i rozwijają się problemy związane z niezorganizowanym przywiązaniem.
Zorganizowane przywiązanie jest przywiązaniem niepewnym. Dziecko nie postrzega rodzica jako bezpiecznej podstawy, ponieważ nie może zaspokoić swoich emocjonalnych lub fizycznych potrzeb.
W eksperymencie Strange Situation opracowanym przez Mary Ainsworth, zachowanie zdezorganizowanego niemowlęcia jest niespójne z innymi stylami przywiązania. Dziecko może wykazywać różne dziwne, nietypowe, sprzeczne lub skonfliktowane zachowania, kiedy rodzic wychodzi i wraca. Zachowania tych niemowląt łączy uderzający motyw dezorganizacji, wyraźna sprzeczność w ruchu.
Zdezorganizowane niemowlęta wykazują następujące anomalne lub zdezorientowane zachowania w Dziwnej Sytuacji.
Zachowanie sprzeczne – dziecko wykazuje znaczny niepokój podczas separacji, ale wykazuje obojętność lub sprzeczne zachowanie po powrocie rodzica.
Zachowanie nieukierunkowane lub przerywane – dziecko szuka bliskości z obcą osobą zamiast z rodzicem po oddzieleniu.
Zachowanie stereotypowe – dziecko jest wizualnie zestresowane lub zatrzymane, kiedy rodzic jest obecny. Dziecko może wielokrotnie ciągnąć za włosy z oszołomionym wyrazem twarzy.
Zamrożenie – dziecko nie jest w stanie wybrać pomiędzy podążaniem w kierunku rodzica a oddalaniem się od niego. Dziecko może iść i zatrzymać się kilka razy. Wykazują one intensywne zachowania przywiązania, po których następuje nagłe zamrożenie lub oszołomienie jako oznaki dysocjacji3.
Przerażenie – dziecko wykazuje strach przed rodzicem natychmiast po powrocie rodzica po krótkiej separacji.
Przykłady Dezorganizacji Przywiązania
Dezorganizowane dzieci wykazują niewytłumaczalne, dziwne, zdezorientowane lub jawnie skonfliktowane zachowania wobec swoich opiekunów.
Oto przykład reakcji zdezorganizowanego dziecka w Dziwnej Sytuacji. Dziecko może głośno płakać próbując wspiąć się na kolana matki. Podczas wspinaczki może nagle zamilknąć i zastygnąć na kilka sekund, co wskazuje na oznakę dysocjacji.
W innym przykładzie, zdezorganizowane dziecko może szybko czołgać się w kierunku ojca po powrocie rodzica. Ale wtedy dziecko nagle zatrzymuje się, odwraca głowę i wpatruje się w ścianę z transową, pozbawioną wyrazu twarzą, co jest kolejną oznaką dysocjacji. Po krótkiej chwili, dziecko może odwrócić głowę, uśmiechnąć się i ponownie podejść do ojca.
Przyczyny zaburzonego przywiązania u dzieci
Pomimo, że różne czynniki przyczyniają się do zaburzonego przywiązania, jednym stałym czynnikiem jest środowisko rodzinne i zaangażowanie rodzica.
Najczęstszą przyczyną zaburzonego przywiązania jest posiadanie krzywdzącego opiekuna. Prawie 80% maltretowanych niemowląt ma problemy ze zdezorganizowanym przywiązaniem4.
Dezorganizowane dziecko boi się opiekuna i jego nieprzewidywalnego agresywnego zachowania. Ale jednocześnie musi polegać na tej osobie, aby przetrwać5. Kiedy opiekun jest zarówno źródłem strachu, jak i jedyną znaną dziecku ostoją bezpieczeństwa, często dochodzi do dezorganizacji przywiązania.
Tacy opiekunowie są zazwyczaj wrogo nastawieni i skoncentrowani na sobie. Kiedy terror opiekuna jest obecny bez rozwiązania, dziecko nie może użyć żadnej zorganizowanej strategii, aby poradzić sobie ze stresem.
Posiadanie przez rodzica partnera stosującego przemoc również wpływa na kształtowanie się przywiązania u dziecka i powoduje dezorganizację.
Inną częstą przyczyną jest posiadanie rodzica zmagającego się z depresją, konfliktem małżeńskim, nierozwiązaną kwestią utraty figury przywiązania lub innymi traumatycznymi przeżyciami w przeszłości6.
Tacy normalni rodzice mogą przejawiać przerażające zachowania w stosunku do niemowlęcia w sposób niezamierzony z powodu traumatycznych przeżyć z przeszłości lub nierozwiązanej kwestii straty. Mogą oni mimowolnie ponownie przeżywać strach przed dzieckiem i straszyć je. Rodzice ci są czasami bojaźliwi lub wycofani. Ich nieprzewidywalne zachowania skutkują dezorganizacją stylu przywiązania u dziecka.
Badacze stwierdzili również, że zaburzenia neurologiczne lub interwencje farmakologiczne są związane z dezorganizacją, jeśli dziecko zostało pozostawione samo na dłuższy okres czasu.
Charakterystyka zdezorganizowanego przywiązania u dzieci
Dezorganizowane dzieci mają „strach bez rozwiązania” z następującymi cechami:
- Nie posiadają strategii uwagi i zachowania w celu radzenia sobie ze stresem7.
- Są bardziej podatne na stres w niemowlęctwie8, a także podwyższony poziom adrenokortyny w sytuacjach stresowych9.
- Brak umiejętności regulacji i kontroli negatywnych emocji4.
- Pokazują zachowania opozycyjne, agresywne, zaburzone i nieregularne w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania10.
- Mają niską samoocenę i słabe umiejętności społeczne.
- Są bardziej narażone na wystąpienie zaburzeń związanych z traumą, takich jak zespół stresu pourazowego (PTSD) w okresie szkolnym i zaburzenia dysocjacyjne w okresie dojrzewania11,12.
Zdezorganizowane przywiązanie u dorosłych
Gdy po wczesnej dezorganizacji następują traumy zadane przez opiekunów w dzieciństwie i w okresie dorastania, nowe traumatyczne interakcje odnawiają i potwierdzają wewnętrzne modele pracy samego dziecka i opiekuna, co skutkuje nierozwiązanym lub zdezorganizowanym przywiązaniem u dorosłych. Osoby te mają tendencję do nierozwiązanych reakcji na traumę z dzieciństwa.
Dorośli ze zdezorganizowanym przywiązaniem mogą być identyfikowani poprzez Adult Attachment Interview (AAI). Zdezorganizowane osoby dorosłe wykazują wyraźne luki i niespójność w rozumowaniu, kiedy omawiają swoje doświadczenia życiowe związane z utratą lub nadużyciem.
Dzieci tych dorosłych mają również tendencję do posiadania niemowlęcego zdezorganizowanego przywiązania. Dlatego zdezorganizowane przywiązanie ma tendencję do bycia międzypokoleniowym13.
Objawy zdezorganizowanego przywiązania u dorosłych
Dezorganizowanym dorosłym często brakuje umiejętności radzenia sobie ze stresem14. Mają trudności z regulacją emocjonalną. Niektórzy są bardziej gniewni i agresywni, mają problemy z nawiązywaniem kontaktów z innymi15.
Zdezorganizowani dorośli zazwyczaj zmagają się z romantycznymi relacjami. Tęsknią za bliskimi związkami, a jednocześnie odczuwają silny lęk przed odrzuceniem przez romantycznego partnera. Ten nadmierny strach przed porzuceniem zwykle skutkuje krótkimi i niestabilnymi wzorcami związków16. Ci dorośli mają trudności w stworzeniu zdrowego związku, który przetrwa.
Dorośli ci mają sprzeczne stany psychiczne i zachowania. Poważna dezorganizacja przywiązania jest związana z zaburzeniami osobowości, takimi jak Borderline Personality Disorder17.
Dysocjacyjne zaburzenie tożsamości, poważny stan odłączenia od rzeczywistości i popadnięcia w stan podobny do śladu, jest również skorelowane z wczesną dezorganizacją przywiązania18.
Objawy zdezorganizowanego przywiązania u rodziców
Pokazanie anomalnych form przestraszonego, przerażającego lub dysocjacyjnego zachowania są niektórymi z objawów zdezorganizowanego przywiązania u rodziców.
Na przykład, wrogi rodzic może nagle czołgać się cicho i kocim krokiem w kierunku swojego dziecka symulując „miażdżące” zachowanie w oczywisty sposób pozbawione zabawy. Przestraszony rodzic może komunikować dziecku strach, kiedy niemowlę zbliża się do niego w celu ochrony.
Uzdrawianie zdezorganizowanego przywiązania
Leczenie zdezorganizowanego przywiązania u dzieci
Wczesna dezorganizacja nie skazuje automatycznie osoby na późniejszą dezorganizację przywiązania w jej dorosłym życiu.
Korygujące doświadczenia przywiązania i czynniki ochronne mogą zapobiec rozwojowi zaburzeń psychicznych u raz zdezorganizowanego niemowlęcia. Na przykład, inne figury przywiązania mogą zapewnić dziecku pozytywne poczucie bezpieczeństwa, które pozwoli mu rozwinąć zdrowe przywiązanie.
Aby przywrócić bezpieczny system przywiązania, możliwe jest, że rodzic może stopniowo nabywać zdolność do opracowywania traumatycznych wspomnień, oferując w ten sposób dziecku coraz bardziej pozytywne doświadczenia związane z przywiązaniem.
Leczenie zaburzonego przywiązania u dorosłych
Dla dorosłych o zaburzonym przywiązaniu możliwe jest poczucie bezpieczeństwa i rozwijanie bliskich, znaczących związków, a także b
Gdy osoba przezwycięży złe doświadczenia z dzieciństwa, jej niemowlęce, niepewne przywiązanie zmienia się z czasem w przywiązanie bezpieczne. Osoba ta przerwała międzypokoleniowy cykl zdezorganizowanego przywiązania19.
Zarobione-pewne przywiązanie jest możliwe, gdy istnieje alternatywna postać wsparcia20. Ponieważ zdezorganizowanym dorosłym trudno jest nawiązywać kontakty towarzyskie i budować zaufanie z innymi, może być im trudno szukać wsparcia w swoim kręgu społecznym.
Aby pomóc tym osobom, należy zachęcać je do korzystania z pomocy profesjonalistów. Terapia może pomóc im zrozumieć traumatyczne przeżycia z przeszłości i wypracować zdrowsze sposoby radzenia sobie ze stresem. Znajdź terapeutę, który pracuje w oparciu o podejście relacyjne21.
-
Ainsworth M. Patterns of Attachment. Psychology Press Classic Edition; 1978.VAN IJZENDOORN MH, SCHUENGEL C, BAKERMANS-KRANENBURG MJ. Disorganized attachment in early childhood: Meta-analysis of precursors, concomitants, and sequelae. Develop Psychopathol. Published online June 1999:225-250. doi:10.1017/s0954579499002035Hesse E, Main M. Disorganized Infant, Child, and Adult Attachment: Collapse in Behavioral and Attentional Strategies. J Am Psychoanal Assoc. Published online August 2000:1097-1127. doi:10.1177/00030651000480041101Benoit D. Przywiązanie niemowlę-rodzic: Definicja, rodzaje, antecedencje, pomiar i wyniki. Paediatrics & Child Health. Published online October 2004:541-545. doi:10.1093/pch/9.8.541
-
Main M, Hesse E. Parents' unresolved traumatic experiences are related to infant disorganized attachment status: Is frightened and/or frightening parental behavior the linking mechanism? In: The John D. and Catherine T. MacArthur Foundation Series on Mental Health and Development. Attachment in the Preschool Years: Theory, Research, and Intervention. University of Chicago Press; 1990:161-182.
-
Schuengel C, Bakermans-Kranenburg MJ, Van IJzendoorn MH. Frightening maternal behaviour linking unresolved loss and disorganized infant attachment. Journal of Consulting and Clinical Psychology. Published online 1999:54-63. doi:10.1037/0022-006x.67.1.54
-
Hesse E, Main M. Efekty drugiego pokolenia nierozwiązanej traumy w nonmaltreating rodziców: Zdysocjowane, przestraszone i zagrażające zachowania rodzicielskie. Psychoanalytic Inquiry. Published online January 1999:481-540. doi:10.1080/07351699909534265
-
Hertsgaard L, Gunnar M, Erickson MF, Nachmias M. Adrenocortical Responses to the Strange Situation in Infants with Disorganized/Disoriented Attachment Relationships. Child Development. Published online August 1995:1100. doi:10.2307/1131801
-
Spangler G, Grossman K. Individual and physiological correlates of attachment disorganization in infancy. Attachment disorganization (Dezorganizacja przywiązania). Published online 1999.
-
Lyons-Ruth K. Attachment relationships among children with aggressive behavior problems: the role of disorganized early attachment patterns. J Consult Clin Psychol. 1996;64(1):64-73. doi:10.1037//0022-006x.64.1.64Carlson EA. A Prospective Longitudinal Study of Attachment Disorganization/Disorientation. Child Development. Published online August 1998:1107-1128. doi:10.1111/j.1467-8624.1998.tb06163.xZeanah CH, Boris NW, Scheeringa MS. Psychopathology in Infancy. J Child Psychol & Psychiat. Published online January 1997:81-99. doi:10.1111/j.1469-7610.1997.tb01506.xLiotti G. Trauma, dysocjacja i zdezorganizowane przywiązanie: Three strands of a single braid. Psychoterapia: Teoria, Badania, Praktyka, Szkolenia. Published online 2004:472-486. doi:10.1037/0033-3204.41.4.472Pierrehumbert B, Torrisi R, Ansermet F, Borghini A, Halfon O. Adult attachment representations predict cortisol and oxytocin responses to stress. Attachment & Human Development. Published online September 2012:453-476. doi:10.1080/14616734.2012.706394Mosquera D, Gonzalez A, Leeds AM. Early experience, structural dissociation, and emotional dysregulation in borderline personality disorder: the role of insecure and disorganized attachment. Bord Personal Disord Emot Dysregul. Published online 2014:15. doi:10.1186/2051-6673-1-15Lyons-Ruth K, Dutra L, Schuder MR, Bianchi I. From Infant Attachment Disorganization to Adult Dissociation: Relational Adaptations or Traumatic Experiences? Psychiatric Clinics of North America. Published online March 2006:63-86. doi:10.1016/j.psc.2005.10.011Beeney JE, Wright AGC, Stepp SD, et al. Disorganized attachment and personality functioning in adults: A latent class analysis. Personality Disorders: Theory, Research, and Treatment. Published online July 2017:206-216. doi:10.1037/per0000184Liotti G. Dezorganizacja przywiązania jako model rozumienia psychopatologii dysocjacyjnej. In: Attachment Disorganization. The Guilford Press; 1999:291-317.Roisman GI, Padron E, Sroufe LA, Egeland B. Earned-Secure Attachment Status in Retrospect and Prospect. Child Development. Published online July 2002:1204-1219. doi:10.1111/1467-8624.00467Saunders R, Jacobvitz D, Zaccagnino M, Beverung LM, Hazen N. Pathways to earned-security: The role of alternative support figures. Attachment & Human Development. Published online July 2011:403-420. doi:10.1080/14616734.2011.584405Blizard RA. Disorganized Attachment, Development of Dissociated Self States, and a Relational Approach to Treatment. Journal of Trauma & Dysocjacja. Published online June 2003:27-50. doi:10.1300/j229v04n03_03
- .