症状と原因

解離性同一性障害（DID）の原因は何か

解離性同一性障害の主な特徴はトラウマの履歴です。 解離性同一性障害の症例の約90％は、何らかの虐待の歴史を含んでいます。 トラウマとは、多くの場合、深刻な感情的、身体的、性的虐待を意味します。 また、事故や自然災害、戦争などが関係していることもあります。

解離は、ストレスやトラウマのある状況から切り離すために、あるいはトラウマのある記憶を通常の意識から切り離すために用いられる対処法と考えられています。

解離は、心的外傷やストレスを受けたときの肉体的・精神的苦痛に対する防衛メカニズムとして機能します。

DIDのエピソードは、小さな交通事故に巻き込まれたり、大人の病気やストレスなどの軽い出来事を含む、さまざまな現実および象徴的なトラウマによって引き起こされます。

DIDの症状とは

DIDを持つ人は2つ以上の異なる人格を持っています。通常の人格（「コア」）と代替人格（「オルター」）と呼ばれるものです。

それぞれの分身は、明確な個人的特徴、個人的な歴史、周囲に対する考え方や関わり方を持っています。

分身には、性別、名前、マナー、好みなどの個性があります。

DIDの人は、他の人格の状態や、分身が優位に立っていた時の記憶に気づくこともあれば、気づかないこともあります。

場合によっては、DIDの人が特定の分身から恩恵を受けることもあります（たとえば、内気な人が契約の交渉に自己主張の強い分身を使うなど）。 しかし多くの場合、DIDは生活を混乱させ、個人的にも仕事上でも人間関係に問題を生じさせます。 例えば、DIDを持つ女性は、自分を知っているように見える人に何度も会うことがありますが、その人を自分は認識していないし、会ったことも覚えていません。 また、家の中で買った覚えのないものを見つけることもあります。

DIDは、他の精神疾患に見られる症状と共通しており、以下のようなものがあります。

• 非常に効果的なものから障害のあるものまで、機能レベルの変化
• 激しい頭痛や体の他の部分の痛み
• 脱人格化（自分自身の思考、感情、体から切り離されていると感じる）
• 脱現実化（周囲の環境が異質で、奇妙で、非現実的であると感じる）
• DIDは、他の精神障害に見られるような多くの心理的症状を持っています。
• 抑うつ・気分変動
• 不安
• 摂食・睡眠障害
• 性機能の問題
• 薬物乱用
• 健忘症（記憶喪失や時間の歪みを感じる）
• 幻覚（声が聞こえるなど、誤った知覚や感覚のこと。
• 「切る」などの自傷行為
• 自殺の危険性-DIDを持つ人の70％が自殺を試みている

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