もしもあなたの患者さんが、「実は死んでいる」「手が不自由な “エイリアン “だ」「石になっている」などと言ったら、心理学者に紹介したくなるかもしれません。 しかし、これらの健康状態が非常に現実的であることを知って驚かれたでしょうか？ 実際、これらの症状は、患者の生活に悪影響を及ぼす可能性のある数多くの希少疾患のほんの一例に過ぎません。
眠れる森の美女症候群の人は、過眠状態になります。 驚くべきことに、約70％の人が過眠状態になり、1日に20時間も眠ってしまうのです。
まるで絵本の中の話のようですが、これらの7つの奇妙な病状はおとぎ話ではありません。
インポスター症候群
カプグラ症候群は、妄想を特徴とする神経精神疾患です。 また、インポスター症候群としても知られています（同名の別の症状と混同しないように、自分の業績を詐欺師のように感じて疑う症状）。 詐欺師症候群の人は、自分の愛する人や知り合いが二重人格者や詐欺師に置き換えられたと信じています。
偽者症候群の患者（n = 47）を対象とした低出力のレトロスペクティブ研究において、研究者らは、症候群が神経変性疾患に関連する場合と非神経変性疾患に関連する場合とで、罹患者の臨床的および人口統計学的特徴が異なるかどうかを調査しました。 また、神経変性疾患の種類によって特徴が異なるかどうかについても調べました。 その結果、インポスター症候群の患者の81％が神経変性疾患を患っており、最も多かったのはレビー小体病でした。 興味深いことに、インポスター症候群は、覚醒剤の乱用、統合失調感情障害、妄想性統合失調症などの神経変性疾患以外の疾患を持つ患者や、脳血管障害の後に、より若い年齢で発症した（51歳対72歳）。
インポスター症候群の標準的な治療法はありませんが、基礎疾患を治療することで、症状を緩和または治癒させることができます。
歩く屍症候群
歩く屍症候群（コタール症候群）の人は、自分が死んでいる、自分が存在しない、あるいは自分の体の一部が欠けているとしばしば信じます。 この神経精神疾患の患者は、不安なメランコリアを呈したり、不老不死の妄想を抱いたりすることもあります。 この病気の人の中には、自己否定のために自分を飢えさせている人もいます。 歩く屍症候群は、女性や高齢者に多く見られ、思春期の若者にはほとんど見られません。
歩く屍症候群の正確な原因は明らかになっていませんが、研究者たちは、認知症、脳症、てんかん、片頭痛、多発性硬化症、パーキンソン病、脳卒中など、根底にある神経疾患の症状であることが多いことを発見しました。
文献では、電気けいれん療法がこの症状の治療に有効であることが示されています。 その他の介入としては、抗うつ薬、抗精神病薬、またはその両方が有効であるとされている。
Sleeping Beauty syndrome
Kleine-Levin Syndrome (KLS)は、1日に20時間もの過剰な睡眠を繰り返すことが特徴です。 また、行動の変化や意識の低下が見られることもあります。 通常は10代の若者が発症しますが、子供や大人でも発症する可能性があります。 興味深いことに、KLSの患者の約70％は男性です。
エピソードの間、患者は過眠状態になり、食事やトイレのためだけに目を覚ますことがあります。
エピソードの間、患者は過眠状態になり、食事やトイレの時だけ目が覚めることがあります。 1つのエピソードは数日から数ヶ月続くことがあり、その間、学校や仕事、身だしなみを整えることなど、日常生活の活動が基本的に停止します。 KLSのエピソードは、最大で10年間にわたって変動することがあり、通常は8年から12年の間にエピソードが減少します。 驚くべきことに、KLSのエピソードの間、患者は行動や身体的な障害を示すことなく、完璧な健康状態にあるように見えますが、エピソードの記憶が損なわれている可能性があります。
専門家は、KLSの症状は、食欲や睡眠をつかさどる視床下部や視床の機能障害に起因するのではないかと考えています。 KLSに特異的な治療法は存在せず、薬物療法よりも自宅での見守りが好ましいとされています。 向精神薬による介入としては、覚醒剤の錠剤、アンフェタミン、メチルフェニデートなどがある。 しかし、これらの薬剤は、認知機能を改善することなく、イライラ感を増大させる可能性がある。 KLSはある種の気分障害に類似しているため、リチウムやカルバマゼピンなどの気分安定薬が処方され、時には将来のエピソードを防ぐために良い効果を発揮します。
Alice in Wonderland症候群
この症候群は、身体イメージの変化を伴う症状で、視覚的な知覚の変化により、体の一部や外部の物体の大きさを正しく認識できなくなります。 例えば、顔が歪んで見えたり、体の一部が実際よりも大きく見えたり小さく見えたり、人や物が引き伸ばされて見えたりします。 症状は夜間に発生することが多く、その原因はまだ解明されていません。 残念ながら、この症状は通常、子供の頃に発症し、一生続く可能性があります。
Alice in Wonderland症候群は、片頭痛を持つ人に多く見られます。 脳腫瘍、側頭葉てんかん、向精神薬の誤用、エプスタインバーウイルスなどを持つ人が発症します。 具体的な治療法はありませんが、専門家は、片頭痛の誘因となるものを避けること、片頭痛予防のための適切な食生活（空腹感が頭痛を誘発するため、1日3回の大食ではなく、5～6回の小食にすることなど）、アルコールを控えることなどを提案しています。
幸せの人形症候群
幸せの人形症候群（別名アンジェルマン症候群）とプラダーウィリー症候群は、本質的には同じコインの裏表のようなもので、遺伝子の刷り込みによって区別されているので、一緒に考えた方がいいかもしれません。
アンジェルマン症候群（幸せの人形症候群）は、発達障害、発作、運動異常、言語障害などが特徴です。
これらの遺伝子疾患はいずれも治療法がありません。 ハッピーパペット症候群の治療は、対症療法であり、抗てんかん薬を投与します。
プラダーウィリー症候群の患者さんは、多食や食べ物への執着など、極端な摂食障害を示します。
プラダー・ウィリー症候群の患者さんは、多食や食べ物への執着といった極端な摂食障害を示し、また、筋緊張の低下による運動能力の発達遅延を示します。 アンジェルマン症候群と同様に、プラダーウィリー症候群の子どもたちの治療は、体重管理、成長と筋力向上のためのヒト成長ホルモン治療、骨粗鬆症を軽減するための思春期の性ホルモン治療、行動管理、精神的ケアなど、生活の質を高めることに重点を置いています。
アリアンハンド症候群
アリアンハンド症候群（AHS）とは、手が心の支配を受けず、自らの自由意志で行動する現象です。 このまれな神経疾患は、不随意ではあるが意図的な手の動きを特徴とする（ただし、脚にも影響が出ることがある）。 AHSの患者は、手足に異物感を感じ、エピソードの中で手足が意図的に動き、意図しない作業を行うことがあります。
手足の動きは、運動障害から生じるものではなく、運動自発性の低下、失行、発語の躊躇、触覚障害、前頭葉機能障害などの神経学的な障害と関連している可能性があります。 動きが非常に特異であるため、機能的であるとされることもあります。
AHSのより一般的な原因としては、前大脳動脈の脳卒中、正中線腫瘍、神経変性疾患などが挙げられます。
AHSの治療法はありませんが、ボツリヌス毒素注射、クロナゼパム、認知行動療法、障害のある手の注意をそらすこと、視空間コーチング技術などが成功した管理戦略です。
ストーンマン症候群
骨化性線維異形成とも呼ばれるストーンマン症候群は、腱、筋肉、靭帯などの結合組織がゆっくりと骨に変わっていく稀な疾患です（200万人に1人の割合で発症）。 この病気の患者さんは、ちょっとしたケガでも常に心配しながら生活しており、それが病気を進行させる原因となっています。
大多数の人は、成人になると軟骨の成長が止まり、残った軟骨が骨に置き換わります。
ストーンマン症候群の患者さんは、運動障害や関節のこわばりのために、食事や呼吸が困難になります。
ストーンマン症候群の患者は、運動障害や関節のこわばりのために、食事や呼吸が困難になり、20歳までに寝たきりになることが多く、平均寿命は40歳といわれています。 怪我をすると病気の進行が早まるため、患者さんはコンタクトスポーツや転倒を避ける必要があります。 徐々に料理や入浴などの日常生活に必要な動作ができなくなり、介護が必要になることもあります。
ストーンマン症候群には治療法がなく、病気の進行を遅らせたり、止めたりする薬もありません。 したがって、この疾患の管理は、緩和的かつ対症療法的なものとなります。