Sintomas e Causas

O que causa a perturbação de identidade dissociativa (DID)?

Um historial de trauma é uma característica chave da perturbação de identidade dissociativa. Cerca de 90% dos casos de DID envolvem algum historial de abuso. O trauma envolve frequentemente graves abusos emocionais, físicos e/ou sexuais. Pode também estar ligado a acidentes, catástrofes naturais, e guerra. Uma perda precoce importante, tal como a perda de um pai ou períodos prolongados de isolamento devido a doença, pode ser um factor no desenvolvimento de DID.

p>Dissociação é muitas vezes pensada como um mecanismo de reacção que uma pessoa usa para se desligar de uma situação stressante ou traumática, ou para separar memórias traumáticas de uma consciência normal. É uma forma de uma pessoa quebrar a ligação com o mundo exterior, e criar distância de uma consciência do que está a ocorrer.

Dissociação pode servir como mecanismo de defesa contra a dor física e emocional de uma experiência traumática ou stressante. Ao dissociar memórias dolorosas dos processos do pensamento quotidiano, uma pessoa pode usar a dissociação para manter um nível de funcionamento relativamente saudável, como se o trauma não tivesse ocorrido.

Episódios de DID podem ser desencadeados por uma variedade de traumas reais e simbólicos, incluindo eventos suaves como estar envolvido num pequeno acidente de trânsito, doença de adultos, ou stress. Ou um lembrete de abuso infantil para um pai pode ser quando o seu filho atinge a mesma idade em que o pai foi abusado.

Quais são os sintomas de DID?

Uma pessoa com DID tem duas ou mais personalidades diferentes e distintas, a personalidade habitual (“núcleo”) da pessoa e o que são conhecidos como personalidades alternativas, ou “alters”. A pessoa pode experimentar amnésia quando um alter assume o controlo do comportamento da pessoa.

Cada alter tem traços individuais distintos, uma história pessoal, e uma forma de pensar e de se relacionar com o seu ambiente. Um alter pode ser de um sexo diferente, ter um nome diferente, ou um conjunto distinto de modos e preferências. (Um alter pode mesmo ter alergias diferentes do que a pessoa do núcleo.)

A pessoa com DID pode ou não estar consciente dos outros estados de personalidade e memórias dos tempos em que um alter é dominante. O stress, ou mesmo um lembrete de um trauma, pode desencadear uma mudança de alter.

Em alguns casos, a pessoa com DID pode beneficiar de um determinado alter (por exemplo, uma pessoa tímida pode usar um alter mais assertivo para negociar um contrato). Mais frequentemente a DID cria uma vida caótica e problemas nas relações pessoais e de trabalho. Por exemplo, uma mulher com DID pode encontrar-se repetidamente com pessoas que parecem conhecê-la, mas que ela não reconhece ou não se lembra de alguma vez ter encontrado. Ou pode encontrar artigos em volta da casa que não se lembra de ter comprado.

DID partilha muitos sintomas psicológicos como os encontrados noutras perturbações mentais, incluindo:

• Níveis de funcionamento variáveis, de altamente eficaz a perturbado/desabilitado
• Dores de cabeça graves ou dores noutras partes do corpo
• Depersonalização (sensação desligada dos próprios pensamentos, sentimentos e corpo)
• Derealização (sensação de que o ambiente circundante é estranho, estranho, ou irreal)
• Depressão e/ou mudanças de humor
• Ansiedade
• Perturbações alimentares e de sono
• Problemas com sexualidade funcional

Substância abusiva

• Amnésia (perda de memória ou sensação de distorção temporal)
• Alucinações (falsas percepções ou experiências sensoriais, como ouvir vozes)

li>Comportamentos autolesivos como o “corte”

• Suicídio – 70% das pessoas com DID tentaram suicídio