Co to jest obrzęk limfatyczny?
Wszyscy mamy niewielką ilość płynu (limfy) w tkankach naszego ciała. Płyn ten opuszcza nasz układ krwionośny, aby dostarczać wodę i odżywiać tkanki. Większość tego płynu jest zbierana przez system rurek drenujących, podobnych do naczyń krwionośnych, zwanych układem limfatycznym. Obrzęk limfatyczny to obrzęk, który jest spowodowany nagromadzeniem limfy w kończynach, jeśli płyn nie jest odprowadzany prawidłowo.

Na początek, obrzęk jest często zauważalny pod koniec dnia i ustępuje w nocy. Jednakże, jeśli obrzęk nie jest leczony prawidłowo, płyn zostaje utrwalony w nodze na stałe.

Co powoduje obrzęk limfatyczny?
Najczęstszą przyczyną obrzęku limfatycznego jest to, że urodziłeś się bez wystarczającej ilości naczyń limfatycznych. Jeśli jest ich bardzo mało, obrzęk może zacząć się już w wieku nastoletnim lub nawet wcześniej. Ten typ obrzęku limfatycznego nazywany jest chorobą Milroya. Jedna noga jest często gorsza niż druga, a czasami tylko jedna noga jest dotknięta.

W mniej poważnych przypadkach limfatyka może być w stanie poradzić sobie początkowo i dopiero zacząć zawodzić, gdy jesteś starszy. Ten rodzaj jest czasami nazywany obrzękiem limfatycznym Tarda.

Czy istnieją inne przyczyny?
Obrzęk limfatyczny może być również spowodowany, jeśli układy limfatyczne ręki i nogi zostaną uszkodzone w wyniku operacji lub radioterapii w leczeniu raka. Czasami jest to nieuniknione, jeśli rak ma zostać wyleczony. Istnieją również pewne rzadkie pasożyty tropikalne (filarioza), które atakują i blokują układ limfatyczny. Te pasożyty nie żyją w Wielkiej Brytanii.

Jakie są skutki obrzęku limfatycznego?
Oprócz niewygodnego i nieestetycznego obrzęku, obrzęk limfatyczny może powodować problemy, zwłaszcza jeśli nie jest pod kontrolą. Istnieje zwiększone ryzyko infekcji pod skórą (cellulitis), a powtarzające się ataki cellulitis prowadzą do kolejnych uszkodzeń układu limfatycznego. To błędne koło może w końcu doprowadzić do poważnych infekcji, owrzodzeń, a nawet amputacji w skrajnych przypadkach.

Jakie jest leczenie?
Obrzęku limfatycznego nie można wyleczyć, ale zazwyczaj można go kontrolować, aby komplikacje nie wystąpiły później. Główne sposoby leczenia to bandaże lub pończochy uciskowe, uniesienie kończyny i zewnętrzny ucisk pneumatyczny.

Uniesienie kończyny
Gdy noga jest uniesiona, płyn będzie miał tendencję do spływania z niej. Unieś nogi, kiedy tylko możesz i tak wysoko, jak tylko jesteś w stanie – ramię kanapy jest dobre. Podnieś koniec swojego łóżka (6 cali lub tak), aby twoje stopy były trochę wyżej niż głowa. Możesz do tego użyć starych książek.

Bandaże lub pończochy uciskowe
Kompresja jest konieczna, aby wycisnąć płyn z nóg podczas wstawania. Bandaże mogą być wymagane na początku, aby usunąć najgorszy obrzęk, zanim pończochy mogą być stosowane. Pończochy te muszą być specjalnie dopasowane i są znacznie mocniejsze niż zwykłe „rajstopy podtrzymujące”. Jeśli obrzęk dotyczy tylko dolnej części nogi, wówczas można nosić pończochę poniżej kolana, która jest samonośna, jak pop-sock. Zazwyczaj używana pończocha jest klasy II, ale czasami wymagana jest mocniejsza klasa III. Jeśli masz trudności z założeniem pończochy, możesz kupić specjalny aplikator do pończoch.

Zewnętrzna kompresja pneumatyczna (EPC)
Mimo pończoch uciskowych, wiele osób stwierdza, że obrzęk gromadzi się pod koniec dnia. Urządzenie EPC jest butem pneumatycznym, który napełnia się i opróżnia, aby wycisnąć płyn z nogi. EPC jest zwykle używany wieczorem, aby pozbyć się płynu, który nagromadził się pomimo pończoch uciskowych. Jeśli lekarz uzna, że potrzebujesz terapii EPC, zwykle organizowana jest próba urządzenia, abyś mógł zdecydować, czy warto je kupić.

Co z operacją?
Wiele operacji zostało wypróbowanych w celu wyleczenia obrzęku limfatycznego, ale żadna z nich nie zakończyła się sukcesem. Operacja zmniejszenia rozmiaru podudzia (redukcja Homan’a) może być zasugerowana, jeśli noga pozostaje bardzo opuchnięta pomimo terapii uciskowej.

Jak mogę sobie pomóc?

• Noś pończochy uciskowe codziennie od rana do wieczora.
• Podnieś nogi, kiedy to tylko możliwe.
• Wykonuj dużo ćwiczeń i nie przybieraj na wadze.
• Utrzymuj skórę w dobrym stanie, stosując dużo kremów nawilżających, aby zapobiec jej wysuszeniu.

Więcej informacji i porad na temat zdrowia naczyniowego.

Podejmując wszelkie wysiłki, aby zapewnić, że informacje zawarte na tej stronie są dokładne, nie zastępują one porady lekarskiej ani leczenia, a Circulation Foundation zaleca konsultację z lekarzem lub pracownikiem służby zdrowia.

Fundacja Cyrkulacja nie może przyjąć odpowiedzialności za jakiekolwiek straty lub szkody wynikające z jakichkolwiek nieścisłości w niniejszych informacjach lub informacjach osób trzecich, takich jak informacje na stronach internetowych, do których podajemy linki.

Podane informacje mają na celu wsparcie pacjentów, a nie udzielenie osobistej porady medycznej.