Co to jest blokada współczulna lędźwiowa?

Blokada współczulna lędźwiowa to wstrzyknięcie środka znieczulającego miejscowo do nerwów współczulnych lub wokół nich. Te nerwy współczulne są częścią współczulnego układu nerwowego. Nerwy te znajdują się po obu stronach kręgosłupa, w dolnej części pleców. Normalnie nerwy te kontrolują podstawowe funkcje, takie jak regulacja przepływu krwi. W pewnych warunkach te nerwy współczulne mogą przenosić informacje o bólu z tkanek obwodowych z powrotem do rdzenia kręgowego.

Jaki jest cel blokady współczulnej odcinka lędźwiowego kręgosłupa?

Blokada współczulna odcinka lędźwiowego kręgosłupa jest wykonywana w celu „zablokowania” nerwów współczulnych, które przechodzą do nogi po tej samej stronie co zastrzyk. To z kolei może zmniejszyć ból, obrzęk, kolor, pocenie się i może poprawić mobilność. Wykonuje się ją jako część leczenia dystrofii odruchowej współczulnej (RSD), bólu podtrzymywanego przez układ współczulny, złożonego regionalnego zespołu bólowego i opryszczki zwykłej (gonty) obejmującej nogi. Niektórzy pacjenci z neuropatią lub chorobą naczyń obwodowych mogą również odnieść korzyści z blokady lędźwiowego układu współczulnego.

Jak wygląda blokada lędźwiowego układu współczulnego?

Zabieg ten jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym, co sprawia, że procedura jest łatwa do zniesienia. Wykonuje się go z pacjentem leżącym na brzuchu. Pacjenci są monitorowani za pomocą EKG, mankietu do pomiaru ciśnienia krwi oraz urządzenia monitorującego poziom tlenu. Na stopach mogą być również umieszczone sondy do pomiaru temperatury. Blokada współczulna lędźwiowa wykonywana jest w sterylnych warunkach. Skóra na plecach jest oczyszczana roztworem antyseptycznym, a następnie znieczulana środkiem znieczulenia miejscowego. Następnie wykorzystuje się promieniowanie rentgenowskie, aby wprowadzić igłę lub igły w odpowiednie miejsce wzdłuż zewnętrznej części kręgosłupa. Po umieszczeniu na miejscu, testowa dawka barwnika jest stosowana w celu potwierdzenia, że wstrzyknięty lek będzie rozprzestrzeniał się w odpowiednim obszarze. Jeśli to jest w porządku, wstrzyknięcie odbywa się stopniowo w ciągu kilku minut. Lekarz użyje zdjęcia rentgenowskiego, aby ocenić rozprzestrzenianie się wstrzykniętego leku. Gdy wystarczający obszar zostanie pokryty, wstrzyknięcie zostanie zakończone. Po zakończeniu, igła zostanie usunięta i zastosowana zostanie opaska bandażowa.

Czego powinienem się spodziewać po blokadzie współczulnej odcinka lędźwiowego kręgosłupa?

Bezzwłocznie po wstrzyknięciu, może Pan/Pani poczuć, że kończyna dolna staje się ciepła. Ponadto, może Pan/Pani zauważyć, że ból może ustąpić lub być znacznie mniejszy. Może Pan również odczuwać chwilowe osłabienie lub drętwienie nogi, choć w rzeczywistości nie jest to pożądany efekt blokady współczulnej odcinka lędźwiowego.

Proszę pamiętać, że nie będzie Pan mógł prowadzić samochodu przez 24 godziny po zabiegu.

Bez powikłań powinien Pan być w stanie wrócić do pracy następnego dnia. Najczęstszą rzeczą, jaką może Pan/Pani odczuwać, jest bolesność pleców w miejscu wstrzyknięcia.

W przypadku zdrętwienia, które nie ustąpiło po 24 godzinach lub jakiejkolwiek utraty kontroli nad pęcherzem lub jelitami, powinien Pan/Pani skontaktować się z Pain Matrix lub udać się do lokalnego oddziału ratunkowego.