Właściwe użycie oftalmoskopu wymaga odrobiny praktyki i znajomości funkcji urządzenia. Niezależnie od typu modelu, te ręczne urządzenia są krytyczne w ocenie i diagnozie różnych chorób oka.

Kieszonkowe oftalmoskopyADC posiadają pięć opcji wyboru apertury, pokazanych powyżej: mała plamka, duża plamka, półkole, filtr bezczerwienny i stała.

Standardowe oftalmoskopy ADC posiadają reostatyczny przełącznik kontrolny do zasilania źródła światła. Ten przełącznik kontrolny pozwala również na ręczne sterowanie jasnością światła. Nasze oftalmoskopy kieszonkowe posiadają włącznik/wyłącznik zasilania, jak również selektor apertury z pięcioma różnymi aperturami do wyboru. Zarówno wersja standardowa jak i kieszonkowa posiadają pełny zakres wyboru soczewek, przy czym wersja standardowa posiada 24 soczewki korekcyjne, a wersja kieszonkowa 19.

Przed rozpoczęciem badania z użyciem oftalmoskopu, ważne jest, aby upewnić się, że masz odpowiednie miejsce, które ułatwi badanie. Po obu stronach pacjenta powinna znajdować się odpowiednia przestrzeń umożliwiająca ustawienie oftalmoskopu i badającego. Wiele badań wykonywanych za pomocą oftalmoskopu wymaga niskiego poziomu oświetlenia dla najlepszej wizualizacji struktur oka, dlatego pomieszczenie powinno mieć odpowiednie sterowanie oświetleniem.

Przekrój oka ludzkiego w skali szarości

Anatomia zdrowego oka ludzkiego, pokazująca podstawowe struktury. Z National Institutes of Health.

Przed dokładnym zbadaniem pacjenta należy najpierw przeprowadzić test czerwonego odruchu. Wykonuje się go przy użyciu soczewki 0 w przyciemnionym pomieszczeniu. Trzymając oftalmoskop w odległości około sześciu cali od pacjenta, źródło światła jest nachylone pod kątem około dwudziestu pięciu stopni w kierunku oka pacjenta, aby sprawdzić, czy światło odbija się od siatkówki. Brak tego odbicia może wskazywać na obecność kilku zaburzeń w obrębie oka.

Podczas bezpośredniego badania oczu pacjenta należy używać prawej ręki i prawego oka do badania prawego oka pacjenta, a lewej ręki i lewego oka do badania lewego oka pacjenta. Podczas badania pacjent powinien pozostać nieruchomy i skupić wzrok na odległym obiekcie, aby ułatwić wizualizację struktur w oku.

Tarcza nerwu wzrokowego powinna być zbadana jako pierwsza i powinna stać się widoczna, gdy zbliżysz się do pacjenta. Ogólnie rzecz biorąc, stanie się to, gdy będziesz w odległości około dwóch cali od oka pacjenta. Aby wyraźnie zobaczyć tarczę, należy obrócić soczewki, aż będzie ona ostra. Oczy nadwzroczne będą wymagały więcej soczewek dodatnich (+) dla prawidłowej wizualizacji, podczas gdy oczy krótkowzroczne wymagają soczewek ujemnych (-). Szczególną uwagę należy zwrócić na zabarwienie, kształt, uniesienie i stan naczyń krwionośnych w obrębie tarczy nerwu wzrokowego podczas przeprowadzania tej oceny.

Po zakończeniu badania należy prześledzić tętnice siatkówki i zbadać cztery arkady naczyniowe, w tym nadtwardówkową, nadskroniową, podtwardówkową i podnamiotową. Pomocne może być poproszenie pacjenta o spojrzenie w kierunku każdego podcienia naczyniowego, przy jednoczesnym ustawieniu się w pozycji nieco przeciwnej do ruchu oka, aby lepiej uwidocznić każdy podcień.

Ostatnia część badania obejmuje ocenę plamki. Aby jak najlepiej zobrazować tę część oka, pacjent może patrzeć bezpośrednio w źródło światła lub źródło światła może być umieszczone tymczasowo w odległości mniej więcej dwóch tarcz wzrokowych. Ponieważ może to być niekomfortowe dla pacjenta, ta część badania powinna być wykonywana jako ostatnia i powinna trwać jak najkrócej, aby uniknąć nadmiernej ekspozycji pacjenta na źródło światła.

.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *