Ten artykuł zawiera omówienie łagodnych mioklonii sennych u niemowląt, mioklonii snu głębokiego i cichych mioklonii sennych. Powyższe terminy mogą zawierać synonimy, podobne zaburzenia, różnice w użyciu i skróty.
Overview
W tym artykule autor podkreśla charakterystykę kliniczną łagodnych mioklonii sennych okresu niemowlęcego (benign sleep myoclonus of infancy, BSMI), alternatywnej nazwy łagodnych mioklonii sennych noworodków, zaburzeń ruchowych, które zwykle rozpoczynają się w ciągu pierwszych 15 dni życia, występują podczas snu i składają się z przerywanych powtarzających się szarpnięć kończyn z częstotliwością dwóch do trzech na sekundę. Często jest wywoływany przez delikatne przytrzymanie dziecka. Łagodne mioklonie senne w wieku niemowlęcym zwykle nie są związane z innymi zaburzeniami neurologicznymi i ustępują samoistnie w ciągu pierwszego roku życia. Jego znaczenie polega na diagnostyce różnicowej z napadami padaczkowymi, zwłaszcza mioklonicznymi, występującymi w okresie niemowlęcym. Łagodne mioklonie senne w okresie niemowlęcym mogą być mylone z napadami noworodkowymi, a nawet ze stanem padaczkowym noworodka; rozpoznanie łagodnych mioklonii sennych w okresie niemowlęcym jest niezbędne, aby uniknąć niepotrzebnych badań diagnostycznych i leczenia.
Kluczowe zagadnienia
|
– Łagodne mioklonie senne u niemowląt polegają na występowaniu szarpnięć mioklonicznych obejmujących kończyny, tułów lub całe ciało, występujących w skupiskach podczas spokojnego snu NREM i ustępujących podczas czuwania. |
|
|
– Łagodne mioklonie senne niemowląt występują we wczesnym okresie życia, zwykle od urodzenia do szóstego miesiąca życia. |
|
|
– Łagodne mioklonie senne u niemowląt nie są związane z nieprawidłowościami w zapisie EEG i występują u dzieci w normalnym stanie neurologicznym. |
|
|
– Łagodne mioklonie senne u niemowląt mogą być wywołane przez powtarzające się bodźce dźwiękowe oraz przez delikatne przytrzymywanie lub kołysanie dziecka, szczególnie w kierunku od głowy do stóp. |
|
|
– Łagodne mioklonie senne okresu niemowlęcego należy szczególnie różnicować z miokloniami padaczkowymi, które występują w okresie niemowlęcym i nie wymagają leczenia. |
Uwaga historyczna i terminologia
Łagodne mioklonie senne okresu niemowlęcego zostały po raz pierwszy opisane w 1982 roku jako łagodne mioklonie senne noworodków (Coulter i Allen 1982).
Wcześniejsze doniesienia o łagodnych miokloniach sennych w okresie niemowlęcym pochodzą z lat 80. ubiegłego wieku.